张斌应激性溃疡治疗ppt课件.pptVIP

应激性溃疡的诊治;目 录;目 录;应激性溃疡(SU)是一种在机体受到严重创伤、重症疾病及严重心理障碍等应激状态下发生的以急性胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的严重并发症 由于SU原发病严重，一旦发生大出血或穿孔，其病死率较高，SU的预防效果直接影响着原发病的预后; 应激性溃疡出血;应激性溃疡(SU)是一种在机体受到严重创伤、重症疾病及严重心理障碍等应激状态下发生的以急性胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的严重并发症 由于SU原发病严重，一旦发生大出血或穿孔，其病死率较高，SU的预防效果直接影响着原发病的预后; 应激性溃疡(stress ulcer,SU );;应激性溃疡;应激性溃疡的常见病因 ( 应激源 );应激性溃疡临床特点;儿茶酚胺增加，血管收缩性增强;SU危险因素;应激性溃疡—发病率;应激性溃疡发病率; 烧伤面积大于30%的病人，SU的发生率高达80-100%;应激性溃疡—ICU发病率;;应激性溃疡出血增加死亡率;目 ??;应激性溃疡预防指南—中国 ;应激性溃疡预防策略;《应激性溃疡防治建议》中华医学杂志编辑委员会;中国应激性溃疡防治建议;pH值在应激性溃疡防治中的重要性;;;不同抑酸剂的作用机理;;;;目 录;H2受体阻滞剂类药物和质子泵抑制剂预防脑卒中后应激性溃疡出血的系统评价; H2受体阻滞剂类药物和质子泵抑制剂预 防脑卒中后应激性溃疡出血的临床疗效与安全性;患者比例(%);不同PPI制剂抑酸半衰期对比;潘妥拉唑?有效减少颅脑肿瘤术后应激性溃疡发生率 ;潘妥拉唑?对NSAIDs引起的胃粘膜损伤的影响;中位胃内 pH;Zargar SA et al. Journal of Gastroenterology and Hepatology 2006;21:716–721;头痛 腹痛 头晕 腹泻 恶心/呕吐 高脂/高胆固醇 谷丙/谷草转氨酶比值升高 瘙痒 疲劳 睡眠障碍 便秘 肢体疼痛 口干 ;应激性溃疡治疗药物比较潘妥拉唑?药物相互作用小，可用于器官衰竭;;总结;谢 谢！