胃癌前哨淋巴结研究的临床意义课件.pptVIP

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2018-08-06 发布于贵州
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胃癌前哨淋巴结研究的临床意义课件.ppt

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胃癌前哨淋巴结研究的临床意义课件

胃癌前哨淋巴结研究的临床意义兰州军区兰州总医院普外科刘宏斌教授 ; 1.胃癌的淋巴结转移状况是预后的最重要因素之一。转移淋巴结的清扫，尤其是微转移灶的清除，是胃癌根治的关键。 ;;;;;;一般资料; 在紧邻癌肿周围的正常胃壁上选4个等距点,用6号标准规格针头刺入浆膜下肌层、黏膜下层缓慢推注亚甲蓝 (注意勿注射在黏膜层内 )。 ; 每位患者的注射总量为80～100mg(8～10mL)。注药后即可见蓝染料沿数条细管道向大、小弯方向流动,注射完毕,拔出针头,此时尚未进行手术操作。0.5～3.5min后,淋巴结被染色显影。将淋巴结划分为前哨淋巴结(SNs )组(胃近周淋巴结)与非前哨淋巴结 ( non 2SNs )组(胃远周淋巴结),前者包括1～6 组 ,后者包括7～18 组。 ;; 切除标本;结果; 结果;;;;; ;讨论;;;前哨淋巴结可通过放射性核素示踪剂或组织染色剂染色定位进行观察。;;;;;;