医药卫生心脏性猝死的预防张澍ppt课件.pptVIP

心脏性猝死的预防;心脏性猝死: 突然发生的因心脏原因的死亡 快: 症状发生后1小时内 自然的 出乎意料;VT 62%;SCD的发病情况 西方国家：84-200/10万/年 幸存者1-15% 室性心律失常的地位 50-80% SCD由于室性心律失常 有效治疗室性心律失常可减少SCD发生率 防治方法的有限性 至今没有防治SCD的“好”方法 ;猝死的直接机制;;;防治技术－AAD;ICD的有用性与有限性;RFCA;RFCA消除室性心律失常 —预防猝死;心脏性猝死—全球性的挑战;SCD Incidence;SCD的病因分类;How to;How to;;危险因素;30;冠心病;几种特殊疾病;LVEF ? 30%;现有的研究表明 低EF值只是与死亡相关的因素之一 对界定EF值需要作进一步敏感性和特异性评价 并不赞成对EF?30%的病人都植入ICD, ;30;SCD;基质结构;SCD Risk Prediction;1 MERIT-HF Study Group. LANCET. 1999;353:2001-2007. ; 心脏性猝死预防 Trials ICD-预防 有效性; 心脏性猝死一级预防;心脏骤停;30;心脏性猝死的干预策略;a;CPR training in more cities and citizens 67 units of AED has been installed in Beijing Capital International Airport Not as qualification and legislation ; Some data showed -----AED increase survival after SCA;;; ICD data in China (1/million);ICD-- 适应证(2008);AAD; 消融致VF的PVCs 改良心肌特性 消除折返径路 去神经;RFCA -- 有益的尝试 -- 有效的补充 -- 替代ICD后AAD -- 可靠的治疗? ;Reimbursement;ICD 花费与其他治疗相比;Catheter Ablation of VT in Fuwai Hospital, Beijing China (1995-2009);建立以降低死亡率为目的治疗模式;建议及呼吁;总 结;谢谢!!!