医学实习三儿童铅中毒案例讨论ppt课件.pptVIP

实习三 儿童铅中毒案例讨论;目的要求;案 例;问题;1. 请问小强的主要问题是什么？ ;问题2. 请列出几种贫血的病因。 ;问题3. 应进行什么检查进行诊断和鉴别诊断？ ;鉴别诊断;;铅中毒的高危人群 ;儿童成为铅中毒高危人群的原因;问题;铅接触来源;问题4. 小强的主要铅接触来源是什么？ ;问题5. 还要对家庭中哪些成员进行铅中毒风险评价？ ;铅在体内的代谢;问 题;铅的毒作用;急性铅中毒：短期内接触高浓度的铅或血铅水平长期超过80ug/dL可以头痛、呕吐、惊厥、昏迷等铅性脑病的表现，甚至死亡。 慢性铅中毒：长期铅接触可导致儿童出现智商低、语言和学习能力比正常儿童差、易激怒、多动、注意力难以集中、攻击性行为、反应迟钝、嗜睡、运动失调等表现。 但这些表现往往是亚临床表现，在临床检查是难以发现。严重的可以出现听觉和视觉障碍，甚至颅神经瘫痪。 铅引起的成人神经系统主要表现为神经行为改变、疲乏、注意力不集中和神经传导速度下降。 ;铅的毒作用;铅的毒作用;血红素合成过程;铅的毒作用;铅的毒作用;铅的毒作用;铅的毒作用;铅的毒作用;胎盘转移;诊断原则;观察对象;诊断标准 ;诊断标准 ;诊断标准 ;铅实验室检测指标值 ;问 题;;儿童铅中毒的预防 ;;问题8. 如果某儿童的血铅水平为1.2umol/L（25ug/dL），你将如何处理？;问题9. 根据你所处城市或社区的情况，制订一份简要的预防儿童铅中毒计划？ ;问题9. 根据你所处城市或社区的情况，制订一份简要的预防儿童铅中毒计划？;驱铅治疗;1. 中度铅中毒用于驱铅试验阳性者。驱铅试验的具体方法为：;进行该项试验时应注意两个问题：;2. 重度铅中毒;;;成人驱铅治疗;成人驱铅治疗;成人驱铅治疗;成人驱铅治疗;对症治疗;支持治疗