医药卫生泌尿男生殖系统结核ppt课件_1.pptVIP

泌尿、男生殖系统结核 Genitourinary Tuberculosis; 目的要求： 掌握肾结核的临床表现、诊断方 法、全身治疗和手术治疗原则。 1、何谓病理性肾结核、临床肾结核， 有何特点？2、肾结核的诊断、鉴别诊断。; 原发灶多在肺、骨、关节、肠道，血行入肾，随尿下行播散延及生殖系统。 临床肾结核的85%是单侧发生。 肾结核在泌尿系结核中占重要位置，泌尿系其它部位的结核大多来自肾脏结核。;病理（1）;病理（2）;病理（3）;病理(4);病理（5）;病理性肾结核;临床结核 ;临床表现;;诊断（1）;诊断（2）;鉴别诊断;误诊原因;治疗;抗结核药物治疗;药物治疗原则;药物治疗注意事项;手术原则;手术方法 适应证;肾切除术（1）;一侧结核肾已无功能，对侧严重肾积水： --积水肾功能好：先切除无功能肾，再解决对侧输尿管梗阻。 --积水肾功能代偿不良，先引流积水肾再切无功能肾。;解除输尿管狭窄的手术 ;挛缩膀胱; 挛缩膀胱的手术治疗（1）;挛缩膀胱对侧肾积水,尿毒症： 先肾造瘘，待全身情况、膀胱结核好转后，再切病肾及膀胱扩大术。 挛缩膀胱并结核性尿道狭窄： 输尿管皮肤造口术。 ;;男生殖系统结核;附睾结核;临床表现;诊断;鉴别诊断;治疗;前列腺 精囊结核;临床表现;诊断 ;鉴别诊断;治疗;病例分析1;女性，25岁，婚后6天，突然出现尿频、尿急、尿痛，伴终末血尿，测体温36.9℃，双肾区无压痛，无叩击痛，耻骨上区轻压病，尿常规腺细胞（十十十十），红细胞（十十十十），经抗生素治疗3天后症状缓解，最可能的诊断为： A．急性肾盂肾炎 B．急性阴道炎 C．急性细菌性膀胱炎 D．肾结核 E．膀胱结核;病例分析3;泌尿系结石的微创治疗