祝春梅动脉瘤夹闭术护理ppt课件.pptVIP

颅内动脉瘤夹闭术的手术护理; 解剖知识;大脑动脉环 cerebral arterial circle;起始：锁骨下A ;相关理论;? 1-5%的人群患有未破裂动脉瘤 ?未破裂动脉瘤年出血率为1-5% ?国内动脉瘤破裂6/10万人/每年; 颈内动脉系统（前循环，90%） 颈内动脉-后交通动脉瘤30-40% 前交通动脉瘤30% 大脑中动脉瘤20% 大脑后动脉瘤1% 椎基底动脉系统（后循环，10%） 椎动脉瘤 基底动脉瘤 大脑后动脉瘤;大脑中动脉动脉瘤;前交通动脉瘤;后交通动脉瘤;病 因 ;形态分类;临床表现;分级量表 Grading Scale; Hunt五级分级法： 一级 无症状，或有轻微头痛和颈强直 二级 头痛较重，除动眼神经等脑神经麻痹外，无其他神经症状 三级 轻度意识障碍，躁动不安和脑症状 四级 半昏迷、偏瘫，早期去脑强直和植物神经障碍 五级 深昏迷、去脑强直，濒危状态;腰穿--诊断动脉瘤破裂后 蛛血的直接证据;DSA 即数字显影脑血管造影，是脑血管疾病诊断最可靠及最重要的手段，可获得清晰连续摄片的图像，从而确定动脉瘤的具体位置，以及和载瘤动脉之间的关系(形态，内径，数目供血及载瘤 动脉情况);特殊器械;手术仪器