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- 2018-08-05 发布于贵州
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原发性肝癌的治疗ppt课件
原发性肝癌治疗现状及展望;;;内 容;内 容;;评估;分级;项目/评分;GIDEON 研究第二次中期分析结果;临床分期;HCC治疗的发展史; 根治手术
姑息手术
肝移植;HCC;;内 容;手术治疗;(2)根治性肝切除的局部病变,必须满足下列条件:
①单发肝癌,表面较光滑,周围界限较清楚或有假包膜形成,受肿瘤破坏的肝组织30%;或受肿瘤破坏的肝组织30%
②多发性肿瘤,结节3个,且局限在肝脏的一段或一叶内;(3)腹腔镜肝切除术:孤立性癌灶,5cm,位于2-6肝段;(4)姑息性肝切除的局部病变,必须符合下列条件:
①3-5个多发性肿瘤,超越半肝范围者,行多处局限性切除;
②肿瘤局限于相邻的2-3个肝段或半肝内,无瘤肝组织明显代偿性增大,达到标准肝体积的50%以上;
③肝中央区(中叶或Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段)肝癌,无瘤肝组织明显代偿性增大,达到标准肝体积的50%以上;
④肝门部有淋巴结转移者,切除肿瘤的同时行淋巴结清扫或术后治疗;
⑤周围脏器受侵犯者一并切除。
;病灶数量/大小及肝功能是各国指南推荐
手术治疗时共同考虑的因素;TACE治疗;失去手术机会的原发或继发性肝癌的中晚期患者
可以手术切除,但由于其他原因(如高龄、严重肝硬化等)不能或不愿接受手术的患者
;* 数据来源于2008—2009年的中国肝癌特征和治疗分析调研;射频消融(RFA);RFA治疗中晚期HCC主要有三
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