肝癌的血管内介入诊治与护理课件.pptVIP

肝癌的血管内介入诊治与护理主讲：邓梨平南华大学附属南华医院介入科;前 言;一般情况： 世界高发区：非洲东南部和东南亚 我国：东南沿海 我国肝癌的死亡率：农村第2 城市第3， 每年11万左右（男8.1万，女3.0万），占世界的45%。 ;我国的肝癌合并肝硬化的占85% 肝硬化合并肝癌的占50%，90%以上有HBV背景，肝炎患者发生肝癌的危险概率为非肝炎患者的200倍。;肝癌的病程： HBV感染①→早期亚临床期②→亚临床期③→中期④→晚期⑤ ①：肝炎史中位时间10年，≥10年占50%； ②：从AFP升高到目前诊断手段能测出病灶的时间， 病程中位时间≥ 10个月； 肿瘤1—2cm ③：从诊断成立到症状出现，病程中位时间8—9个月； 90%可手术，5年生存≥ 60% ；此期各项检查容易发现 ④：症状出现至黄疸、腹水或远处转移，病程中位时间4个月； 仅20%可手术，5年生存≤20% ；肿瘤直径约10cm ⑤：黄疸、腹水或远处转移出现至死亡：病程中位时间2个月 ;甲胎蛋白：（α-fetoprotein，AFP） 在早期亚临床期一般无AFP升高或仅低度升高 亚临床期60—70%异常 但AFP升高还可见于： 卵黄囊和胚胎性肿瘤（70%） 胰腺癌和胆管癌（20%） 肝炎（15—50%） 肝硬化（10—40%） 有肝转移倾