小儿心肺复苏陈建锋课件.pptVIP

儿科高级生支持：PALS Pediatric advanced life support 2010 NEW! 按压通气比： 1人进行儿童心肺复苏：30:2 （Ⅱb类） 2人进行小婴儿或儿童心肺复苏：15:2（原：5：1） 新生儿复苏：3：1 新按压-通气理论根据 理想的按压/通气比例尚不清楚，但即使理想的情况下，实际按压频率很难达到 连续胸外按压才能升高冠状动脉灌注压，而中断按压（如给予人工呼吸、检查脉搏以及连接AED）会降低冠状动脉灌注压，频繁的按压中断，不利于自主循环恢复 心律失常引发心搏骤停（室颤或无脉性室速度）时，人工呼吸在CPR最初发挥相对次要的作用。由于此时的心输出量和肺血流量很少，短暂通气即可维持正常的通气 /血流比值 对所有年龄组患儿（新生儿除外）单人复苏时采用相同的按压/通气比（30：2）便于记忆 CABDE-A A:airway 开放气道 小儿气道的特殊性（1） 较成人狭窄：易被异物、粘液、组织水肿阻塞 婴幼儿常经鼻呼吸，分泌物可使呼吸道受阻 气道易感染，更易出现气道阻塞 水肿和粘液使阻塞加重 小儿气道的特殊性（2） 喉软骨相对柔软 气管细且软 喉部居前且位置较高：异物吸入危险增大 下颌下区域较软更易受压 乳牙固定性差，容易松动 开放气道 舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除