非酒精性脂肪肝与相关代谢紊乱幻灯课件.pptxVIP

非酒精性脂肪性肝病与相关代谢紊乱;非酒精性脂肪性肝病(NAFLD);定义;流行病学 （西方国家）;近年迅速增长，低龄化 上海、广州和香港等发达地区成人NAFLD患病率在15%左右;危险因素;近期体质量和腰围的增加与NAFLD发病有关， 腰围比BMI更能准确预测脂肪肝 应用世界卫生组织西太平洋地区标准诊断肥胖症，BMI和(或)腰围正常的NAFLD患者在亚太地区仍不少见 NAFLD是血清HBV DNA低载量的慢性HBV感染者血清转氨酶增高的常见原因;自然转归;NASH和进展性肝纤维化的危险因素：;研究发现，NAFLD患者预期寿命缩短 [包括不明原因ALT和γ-GT增高者] 死因主要为：恶性肿瘤 动脉硬化性心血管疾病 肝硬化; 临床诊断 病理学诊断 影像学诊断;临床诊断;鉴于肝组织学诊断难以获得，NAFLD工作定义为： （1）肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的诊断标准且无其他原因可供解释 （2）有代谢综合征相关组分的患者出现不明原因的血清ALT和（或）AST、GGT持续增高半年以上。 其中（1）为必要条件;临床特点; ALT和AST轻度升高，通常在正常上限1.5-2倍。 没有其他原因可解释的