矮身材的诊治和骨龄医学课件.pptVIP

矮身材的诊治和骨龄检测;矮身材的定义;中国0-18岁儿童、青少年身高标准差单位数值表的解读;17岁、身高135cm （正常160.3cm）;矮身材的病因;病史及体格检查;实验室常规检查;进行特殊检查的指征;实验室特殊检查;实验室特殊检查;实验室特殊检查;矮身材疾病的诊断和鉴别诊断;矮身材疾病的诊断;身高低于同龄、同性别正常均值-2SD 骨龄落后实际年龄2岁以上 两种药物GH激发试验，GH峰值均10μg/L 身高增长速率4cm/y 智能正常 身材匀称、幼稚、皮脂丰满 出生时可能伴有难产或缺氧史，婴儿期低血糖史 部分患儿可伴有尿崩症或甲低 头颅MRI显示垂体前叶缩小;10岁儿童;身高低于同性别、同年龄、同种族儿童正常均值-2SD以上 生长速率正常或偏慢，一般生长速率5cm/yr 两项GH 激发试验提示GH峰值10 μg/L，血IGF-1正常或偏低或升高 骨龄正常或稍落后 出生时身长、体重正常，身材匀称 无慢性器质性疾病 (肝、肾、心、肺和骨骼畸形) 无心理疾病或严重情感障碍，摄食正常 也包括家族性矮身材和体质性青春发育延迟;家族性身材矮小;体质性青春发育延迟;Turner 综合征;;足背水肿;4/5掌骨短;小于胎龄儿 (SGA)矮身材;SGA 的特点;Prader-Willi 综合征;Prader-Willi 综合征;甲状腺功能低下 软骨发育不全 肾小管酸中毒者 营养不良; 先天性