骨伤恶性骨肿瘤课件.pptVIP

软骨肉瘤 软骨肉瘤 骨纤维肉瘤（Fibrosarcoma of bone） 一、病理 1.主要为成纤维细胞及所产生的胶原纤 维构成，内可有出血、坏死和囊变 2.可分为原发型 继发型（骨纤、畸形性骨炎） 二、临床表现 1.好发年龄：20-40岁，男多于女 骨纤维肉瘤（Fibrosarcoma of bone） 二、临床表现 2.好发部位 四肢长管骨以股骨下端和胫骨上端多见 亦可见于颅骨、脊椎、骨盆等 3.症状和体征 主要为疼痛和肿胀，可发生病理骨折 三、影像学表现 1.边缘模糊的溶骨性破坏，周围骨质呈筛孔状 骨纤维肉瘤（Fibrosarcoma of bone） 三、影像学表现 2.可发生病理骨折 3.多有局部软组织肿块 4.多无骨膜反应、骨质硬化和钙化骨化（1）位于骨干中段髓腔内 （2）A弥漫性骨质疏松及斑点状、虫蚀样破 坏，边界不清 B周围骨皮质筛孔样或花边样缺损 骨纤维肉瘤（Fibrosarcoma of bone） 三、影像学表现 5.CT：A破坏区和软组织肿块内可有不规 则低密度坏死区 B增强扫描多呈不均匀强化 6.MR：A肿瘤组织T1WI多呈低信号，T2WI 可呈高信号、低信号或混杂信号 B肿块周围水肿信号 纤维肉瘤 纤维肉瘤 纤维肉