肛周脓肿与肛瘘课件_2.pptVIP

;;;; 肛瘘的发生与直肠肛管周围脓肿的治疗息息相关，大部分肛瘘由肛周脓肿引起。因此，目前对肛周脓肿的治疗并不仅仅局限于脓肿单纯切开引流术，积极寻找内口，一期处理的手术方式已在临床开展。 ;肛门直肠周围脓肿;临床特点;;肛周脓肿超声图象特点;;;;;自然病程;肛周脓肿的成因及内口的判定与处理;手术设计;;;;换药的重要性; 肛瘘是常见的肛门直肠慢性炎性病变，对于低位肛瘘，各种治疗方法均有良好的疗效，但高位复杂性肛瘘仍是肛肠外科治疗的难点之一。存在的问题：1复发率高；2并发症、后遗症较多，最严重的是损伤肛管外括约肌深部及耻骨直肠肌引起肛门不完全或完全失禁。 ; 肛瘘术前诊断需明确的两个关键问题是：1 发现内口 2确定瘘管与肛门内、外括约肌和肛管直肠环的关系。 以往常用的检查方法是直肠指诊、肛门直肠镜检查、探针检查和x线造影等 ; 位置较高、或多支管道弯曲相通时，这些检查不能准确地做到定位诊断。近年来，一些新的技术已应用于肛瘘的术前诊断 超声内镜 螺旋CT三维重建技术 ;肛瘘的超声图象特点;;;;肛瘘治疗原则;;肛瘘手术疗法;