肛周脓肿与肛瘘课件_3.pptVIP

肛周脓肿与肛瘘;肛周脓肿：;一.肛周脓肿; ;肛周脓肿的病因;肛窦感染示意图; ; 临床表现 主要为肛周疼痛肿胀，伴有不同程度的全身症状，不易消退，溃后每多成为肛漏 提肛肌以上的(深部)脓肿以全身症状为主,提肛肌以下(浅部)的脓肿以局部症状为主. 。1.肛门旁皮下脓肿 _局部红肿热痛,脓 2.坐骨直肠窝脓肿- 局部全身症状均有 3.骨盆直肠间隙脓肿 –全身症状明显(易误诊) 4.直肠后间隙脓肿--全身症状明显(易误诊) 5.粘膜下脓肿—肛门下坠 辅助检查:血常规 脓肿穿刺 病理 超声波 CT 核磁共振;肛周脓肿的部位;;肛周脓肿;肛周脓肿切开排脓;?;粘膜下脓肿;坐骨直肠窝脓肿;⑶修剪伤口边缘; 骨盆直肠窝脓肿 症状：本病初起时，全身症状有发冷、发烧、无力等，局部症状有会阴部沉重下坠感，有里急后重感，便时加重，下腹部压痛，偶有肌肉强直，也有恶心呕吐者。 治疗：对于骨盆直肠窝脓肿，本人主张先行切开引流，不宜采用一次根治术，切口最好选择在肛门外侧，不宜在直肠壁上。;?;直肠后脓肿;  肛周脓肿治疗 ; 术中注意事项;切除内口时注意;