妇产科护理ppt课件子宫内膜异位症及子宫腺肌病患者的护理.ppt

子宫内膜异位症及子宫腺肌病患者的护理;学习目的及要求;第一节 子宫内膜异位症;定义：;部位;;病因：激素依赖性疾病;发病机制pathogenesy;病理pathology;大体观：卵巢巧克力囊肿;;;临床表现clinical manifestation;临床表现clinical manifestation;治疗treatment;1、随访观察：;2、药物治疗medication：;⑷孕三烯酮（内美通）：为19-去甲基睾酮衍生物，有抗孕激素及抗雌激素作用。每周用药2次，每次2.5mg，月经第1日开始服药，连用6个月。 ⑸达那唑：为17α-乙炔睾酮衍生物，抑制Gn-RH分泌，增加E2和P的代谢。200mg，2~3次/日，月经第1天起服，连用6个月。;⑹药物性卵巢切除：促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）。长期使用→垂体的GnRH受体被耗尽→垂体激素减少→卵巢激素减少。 ①亮丙瑞林（抑那通）3.75mg，月经第1日皮下注射后，每隔28日注射1次，共3~6次。 ②戈舍瑞林（诺雷德）3.6mg，用法同上。 ③曲普瑞林（达必佳） 3.75mg，用法同上。;3、手术治疗：异位囊肿直径＞5cm、药物治疗无效、不孕有生育要求。目前认为：腹腔镜确诊、手术、药物为异位症的金标准治疗。 保留生育功能的手术 保留卵巢功能的手术 根治性手术;;护理评估nursing assessment;护理诊断nursing diagnosis;（一）急救措施 （二）预防措施 1．避免经血逆流 2．适龄婚育和药物避孕 3．防止医源性子宫内膜异位症 （三）病情观察 （四）医护治疗配合 （五）心理护理 （七）健康指导 （六）一般护理;第二节 子宫腺肌病;定义：;病因etiology;病理pathology;岛状分布的子宫内膜腺体与间质;临床表现clinical manifestation;治疗treatment;护理评估nursing assessment;护理诊断nursing diagnosis;护理措施nursing intervention;典型案例1;;典型案例2;目的和要求objective and requiremen;重点与难点：;思考题exercises