新生儿缺血缺氧性脑病医学幻灯片课件.pptVIP

* 维持良好的通气功能 —支持疗法的中心 保持PaO2 60～80mmHg PaCO2和pH在正常范围 避免PaO2过高或PaCO2过低 * 维持脑和全身良好的血液灌注 —支持疗法的关键措施 避免脑灌注过低或过高 低血压可用多巴胺，从小剂量开始 可同时加用多巴酚丁胺 * 维持血糖在正常高值（75～100mg/dl） — 保持神经细胞代谢所需能源 输糖速率通常为每分钟6～8mg／kg .min 监测血糖 根据血糖值调整输糖速率 * 支持治疗 控制惊厥 治疗脑水肿 亚低温治疗 新生儿期后治疗 　治　疗 * 苯巴比妥 首选 负荷量20mg/kg，15 ～ 30分钟静脉滴入 若不能控制惊厥→1小时后加10mg/kg 12 ～ 24小时后给维持量，每日3 ～ 5mg/kg 苯妥英钠 肝功能不良者用，剂量同上 安定 顽固性抽搐者加用 每次0.1～ 0.3mg/kg，静脉滴注 水合氯醛 50mg/kg灌肠 * 支持治疗 控制惊厥 治疗脑水肿 亚低温治疗 新生儿期后治疗 　治　疗 * 控制液体量 每日液体总量不超过60 ～ 80mL/Kg 颅内压增高首选呋塞米 每