早产儿换血疗法幻灯课件.pptVIP

早产儿重症黄疸的换血疗法;;;;;;1.换血指征;产前确诊为新生儿溶血病，出生时贫血，（脐血Hb＜120g/L，伴有水肿、肝脾肿大及心衰）。 早期新生儿血清胆红素超过指南中的换血标准，且主要是未接合胆红素升高者。 早产儿及前一胎有死胎，全身水肿，严重贫血病史者可放宽换血指征。 出现早期胆红素脑病症状者。 达到换血指征者与家属谈话，详细告知家长换血的必要性及换血过程存在的风险，并在知情同意书上签名。征求家属同意后为患儿进行换血治疗。;不同出生时龄的足月新生儿黄疸干预推荐标准 ：;不同胎龄／出生体重的早产儿黄疸干预推荐标准(μmol/L)：; 换血准备：;;3.备血：;4.护士准备： 穿刺1条动脉、2条静脉并封管备用  5.病人准备： 换血前禁食4小时或抽空胃内容物，积极治疗如输白蛋白、碱化血液及光疗退黄 ，患儿在辐射式保暖床上仰卧，贴上尿袋，固定四肢，生命体征监护。 ;换血步骤：;换血步骤：;换血步骤：;;;;;;换血监测：;换血监测：;注意事项：;注意事项：;注意事项：;注意事项：;注意事项：;;