肝癌的射频消融治疗课件.pptxVIP

射频消融治疗肝癌; 肝脏是原发和转移性肿瘤的常见部位。由于很多因素的制约，只有25%左右的患者存在外科切除的机会。外科手术的局限性导致了多种替代性治疗方法的出现，效果最好的首推射频消融。; 最早应用射频技术治疗肝癌的是Rossi，他于1995年成功的报道了经皮毁损治疗小肝癌取得成功，治疗肝脏肿瘤50例，其中原发肝癌39例（41个肿瘤），平均直径2.2cm，转移肿瘤11例（13个肿瘤），术后平均生存时间44个月，1年生存率为94%，2年生存率为86%，3年生存率为68，5年生存率为40%。 ; 肝癌射频消融技术(radiofrequency ablation, RFA)蓬勃发展，至2010年7月中国目前已有90多家医院开展射频消融治疗肝癌手术，每年约达7000例，北京佑安医院肿瘤肝胆微创介入治疗中心近5年采用该技术治疗各类肝癌患者1200多例，患者3年生存率超过88%。;在应用射频消融治疗时，利用375～500 kHz的高频电流，通过针状电极与负极板在人体形成回路，由不断变化方向的电流使电极周围组织内的自由电子、离子高速振动，与分子互相摩擦、碰撞产生热能，局部组织温度升高，从而使蛋白质变性，导致组织细胞不可逆转的凝固性坏死。; 射频电极周围可产生50~110 ℃高温，而人体组织在超过55 ℃的环境下，仅需数秒即可出现细胞膜破坏，酶蛋白