浙江省高血压社区个体化疾病管理唐新华课件.pptVIP

浙江省心脑血管病防治研究中心 唐新华;项目基本结构;参加疾病管理项目的四个小区的人群基本情况;高血压患者;99％知道自身的血压达标值;对高血压的药物治疗原则有较好的认识;高血压服药率的变化;新老高血压患者干预前后服用高血压药物情况的变化;高血压患者服用高血压药物方法的改变;药物服用对高血压患者血压的影响;从不同高血压级别病人得变化来看，经过六个月干预治疗后，三级高血压患者的人数总体呈现下降趋势。 ;患者平均血压的变化;患者不良生活行为的改变;高血压患者接受健康教育和阅读健康资料;社区工作人员认为“疾病管理”提高高血压患者自我管理能力和促进社区工作;社区卫生服务中心工作人员认为“高血压疾病管理” 在四个方面效果非常显著;患者眼中的“高血压社区疾病管理”;72.6%到社区卫生服务中心就诊;选择社区医院就诊的患者更节约时间;选择社区医院就诊患者的诊疗平均费用更低;高血压社区疾病管理的实施;流 程;;高血压社区疾病管理计划;建立社区高血压疾病管理团队;目 标; 阶段性目标;疾病管理后“三率”发生变化;干预社区与对照社区;谢谢大家;收缩压数值的差别是有统计意义的;基线高血压一级;舒张压数值的差别是有统计意义的;不同级别舒张压的变化;胆固醇，甘油三酯，血糖没有得到控制;吸烟率显著下降;饮酒率显著下降;