机制循证指南从源头斑块开始探索亚洲is患者降脂策略课件.pptVIP

机制·循证·指南--从“源头”斑块开始，探索亚洲IS患者降脂策略;血脂管理——IS/TIA防治不容忽视的重要环节;亚洲人群IS主因是动脉粥样硬化，有效调脂更为重要;血脂管理本土化势在必行;多重考量，探索适合亚洲IS患者的降脂策略;;粥样硬化斑块性质不同导致IS的机制不同;颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)在各国所占卒中病因比例存在差异 ;易损斑块直接影响患者结局，应高度关注;易损斑块也有不同，需有效识别;高分辨率MRI 检测 显示：轻-中度狭窄（70%）IS患者，69.8%患者的易损斑块为AHA分型IV/V型，高于重度狭窄（≥70%）者（P0.001） CA卒中患者存在薄或破溃纤维帽的患者比例是纤维帽厚且完整的2倍。;评估斑块成分有助发现斑块破裂的强预测因子;运用有效检测手段可评估易损斑块的人种差异：中国患者斑块LR-NC更大，临床风险可能更高;运用高分辨率MRI检测MCA狭窄（30%)患者的管壁情况发现： 与无症状者相比，症状性MCA狭窄患者斑块面积更大，正性重构比例更高 症状性患者斑块多位于前侧，且表面多不规则;识别易损斑块或狭窄具可操作性：多种检测技术已被研发并应用;不同评估方法的优劣势比较;新检测手段评估IS患者斑块/狭窄的价值--实时三维超声、多层螺旋CT、3D-CTA;多重考量，探索适合亚洲IS患者的降脂策略;循证证据是制订亚洲IS/TIA患者调脂策略的依据