小儿推拿感冒幻灯课件.pptVIP

感 冒 ;【概 述】;二、源流 （一）病名： 1.感冒一词首见于北宋《仁斋直指方·诸风》：“感冒风邪，发热头痛、咳嗽声重，涕唾稠粘”。但此感冒为感受之意。 2.宋代以前无感冒病名，元代朱丹溪《丹溪心法.头痛》开始把感冒作为病名。 3.宋代陈无择《三因极一病证方论·叙伤风论》：对伤风按六经辨证的专题论述，后世较少采用，但其伤风之病名一直沿用至今。 ;（二）病因病机; 2、隋代巢元方《诸病源候论》提出“非时 之邪”致病之说“非其时而有其气，是以一 岁之中，病无长少，率相似者，此则时行 之气也。” ;三、范围 包括西医指的普通感冒、流行性感冒以及其他病毒、细菌感染所引起的急性上呼吸道感染 。;【病因病机】 ;（三）正气不足：体虚、疲劳， 抗病能力差，加之外感六淫之邪 或时行疫毒入侵人体。;二、病机 卫表失和，肺失宣肃 肺失宣肃——鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽 外邪侵袭 卫表不和——恶寒发热、头痛、全身不适 ;【诊断与鉴别诊断 】;3、相关检查 血象：病毒性感冒可见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感染者有白细胞计数与中性粒细胞增多及核左移现象。 胸部X线检查：胸片X线显示血管阴影增多，但无肺浸润阴影（急性病毒性支气管炎），或双肺弥漫性、结节性阴影（流感病毒肺炎）。 病毒和病毒抗原的测定。 ;二、鉴别诊断 普通感冒与时行感冒相鉴别 1、普通感冒多因外感六淫，以风邪为主，冬春季发病, 病情较轻,一般呈散发性，全身症状不重，多无传变； 2、时行感冒因感受时行疫毒而发病，四季皆可发生,有传染性和流行性，病情较重,全身症状明显，常可传变入里，继发或合并它病。 ;【辨证论治】 ;2、辨风寒感冒与风热感冒 风寒感冒： 恶寒重，发热轻，流清涕，吐痰清 稀色白，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。 风热感冒： 发热重，微恶风，咽痛，鼻流黄 涕，痰稠色黄，有汗，舌苔薄黄，边尖红， 脉浮数。 ;（二）治疗原则 治疗总则：解表达邪。 风寒—辛温解表 风热—辛凉解表 时行感冒—多属风热重证，除辛凉??? 表外，清热解毒至为重要。 ;（三）分型论治 ;; 证机概要：风寒束表，卫阳被郁，腠理闭塞，肺 气失宣。 治疗原则：辛温解表，宣肺散寒。 ;2、风热犯表 临床表现 主症：身热，微恶风，汗出不畅，头昏 胀痛，目胀面赤 兼症：咳痰粘黄，咽痛口干，鼻流浊涕 舌脉：舌苔薄白微黄，脉浮数 ;证机概要：风热犯表，热郁肌腠，卫表 失和，肺失清肃。　 治疗原则：辛凉解表，清肺透邪。 ;3、暑湿感冒 临床表现 主症：夏令发病，身热汗少，微恶风， 肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛。 兼症：心烦口渴，小便短赤，口粘，渴 不多饮，胸闷脘痞，泛恶。 舌脉：舌苔薄黄而腻，脉濡数。 ; 证机概要：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。 治疗原则：清暑祛湿解表。 ;4、秋燥感冒 临床表现 主症：发热恶寒，头痛，鼻咽干燥，干咳无痰或 少痰。 兼症：恶寒发热，无汗，不渴，咳嗽少痰--凉燥 发热微恶风寒，少汗，咽干疼，干咳无痰—温燥;舌脉 凉燥—舌质正常， 脉浮不数; 证机概要：燥邪袭表，卫表不和。 治疗原则：辛润祛燥。 ; 5、气虚感冒 临床表现 主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身 楚，咳嗽，痰白。 兼症：咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒 言，反复易感。 ;舌 脉;6、阴虚感冒 临床表现： 主症：身热，微恶风寒，少汗，干咳少痰； 兼症：口干咽燥，五心烦热。 舌脉：舌红少苔，脉细数。 治疗原则：滋阴解表。 ;【转归预后】 ;【预防与调护】 ;【课堂测验】 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; 结 束