门静脉高压幻灯课件.pptVIP

; 门静脉血流受到阻碍, 淤滞，引起门静脉的压力增高。 脾肿大和脾功能亢进 食管胃底静脉曲张和呕血 腹水 这些症状的疾病称为“门静脉高压症”。 ;一、门静脉系统的解剖概要;;;;二、门脉高压症门静脉系与 腔静脉系之间的交通支;; 三、门脉高压症的分型 及病理 生理 ;肝前性：先天性门静脉闭塞；门静脉、脾静脉血栓形成； 肝动脉-静脉瘘。 肝性： 窦前性：血吸虫病、肝豆状核变性、先天性肝纤维化。 窦性：肝炎后肝硬化、特发性门脉高压症、药物性肝病、酒精性肝病 窦后性：肝内肝静脉血栓形成，部分性结节形成、肝内小肝静脉栓塞形成。 肝后性：Budd-chiari Synd、缩窄性心包炎、重度心力衰竭。 ; 病理生理 门静脉无静脉瓣膜，其压力通过流入的血量和流出的阻力形成并维持。门静脉血流阻力增加，是常见门脉高压的始动因素。;（1）脾肿大，脾功能亢进。 （2）交通支开放。 （3）腹水形成。 （4）门静脉高压性胃病（20%） （Portal Hypertensive Gastropathy） 门静脉高压→胃壁淤血→黏膜后A-V交通支开放→黏膜循环障碍→胃黏膜屏障破坏→出血。 ;（5）肝性脑病（Hapatic Enceph