肿瘤生长和转移课件.pptVIP

第 3 节;一、肿瘤的生长;; 浸润性生长 大多数恶性肿瘤的生长方式;外生性生长 良、恶性肿瘤均有的生长方式;二、肿瘤的扩散; 1. 淋巴道转移　　（1）淋巴结肿大，质地变硬，切面灰白色，甚者多个肿大淋巴结融合。 （2）肿瘤细胞可经胸导管继发血道转移。 （3）淋巴结大小与转移现象不呈正比。 ;; 2. 血道转移　　① 最常见于肺肝器官　 ②呈多个散在、边界清楚结节、靠近器官的表面。　　③某些肿瘤转移对器官有一定的特 异性。　 ;; 3．种植性转移 ①常见于腹腔器官的癌瘤。 ②胃癌种植于卵巢形成krukenberg瘤　③血性积液;三、恶性肿瘤生长和扩散的机制; 2. 演进与异质化　　 （1）肿瘤的演进　　 指恶性肿瘤在生长过程中，恶性程度愈来愈高，更富于侵袭性（生长加快、浸润和转移）的现象。 （2）肿瘤的异质化 　　是指由一个肿瘤内所含的多种瘤细胞亚群，在生化特点、 侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药的敏感性等方面存在的差异。 ;3. 肿瘤血管的生成 （1） 无血液供应： （2）瘤细胞及巨噬细胞： b—FGF、VEGF、TNF—a