干燥综合症的中医治疗课件.pptVIP

干燥综合征的早期表现 Ⅰ口腔症状 3项中有1项或1项以上。 1.每日感口干持续3个月以上； 2.成年后腮腺反复或持续肿大； 3.吞咽干性食物时需用水帮助。 Ⅱ.眼部症状 3项中有1项或1项以上 1.每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上； 2.有反复的砂子进眼或砂磨感觉； 3.每日需用人工泪液3次或3次以上。 干燥综合症—鉴别诊断 一、临床谱很宽，缺乏特异的检查，一些患者无口、眼干燥的症状，医师对本病缺乏认识，极易误诊或延诊。国内资料表明，从出现症状到确诊是5-10年。 二、除外可引起口眼干燥或腮腺肿大其他的情况。如细菌性感染或病毒性涎腺炎，HIV感染，淀粉样变，高脂蛋白血症，及服用抗胆碱药物等。 干燥综合症—鉴别诊断 三、本病可累及全身多器官多系统，且以某系统为突出表现：如肾小管酸中度、间质性肺炎、外周神经炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胰腺炎等，可致临床医生局限于某孤立的症状诊断而造成误诊。 四、本病可出现多种自身抗体，如：ANA、RF、抗RNP、抗ds-DNA等较为熟悉的其他风湿病；当本病由于高球蛋白血症引起絮状试验异常时，又易被误诊为慢性肝炎。 干燥综合征—西医治疗 一、局部治疗 口干的治疗 眼干的治疗 其它治疗 二、系统治疗 免疫抑制剂：糖皮质激素 、甲氨蝶呤、来 氟米特、硫唑嘌呤。 三、其他治疗：硫酸羟氯喹、帕夫林。 四、肾小管酸中毒、胆汁瘀滞性肝