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- 2018-08-06 发布于贵州
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《糖尿病》视网膜病变的防治讲座ppt课件
糖尿病视网膜病变防治
流行病学
我国现有糖尿病患者9240万。
可能发生糖尿病视网膜病变4000-6000万。
平均15个人中就有一个糖尿病人。
平均30个人中就有一个糖尿病视网膜病人
趋势
2011年《柳叶刀杂志》报道,如果中国不能采取有效的控制及预防措施,在未来20年内,40岁以上人群糖尿病的患病率将增加2至3倍。随着糖尿病发病率的迅速增加,糖尿病视网膜病变的发病率呈正比迅速攀升 ,视力丧失增加。
并发症
糖尿病酮症酸中毒
高渗性非酮症糖尿病昏迷
感染
慢性并发症
糖尿病大血管病变
糖尿病微血管病变
糖尿病神经病变
糖尿病足
急性并发症
微血管病变
1、受累部位:
视网膜
肾
心肌
神经组织
2、微血管病变:
微循环障碍
微血管瘤形成
微血管基底膜增厚
糖尿病视网膜病变分期(1984)
单纯性
I期 微动脉瘤和小出血点(红)
II期 黄白色硬性渗出及出血(黄)
III期 白色棉絮斑和出血(花)
増殖期
Ⅳ期 新生血管或并有玻璃体积血 (新)
Ⅴ期 眼底新生血管和纤维增生(纤)
Ⅵ期 牵拉性视网膜脱离(脱)
微血管病变(视网膜病变)
眼:致盲原因:
1、视网膜病变是糖尿病致盲的主要原因。
2、并发性白内障。
3、新生血管性青光眼
治疗
基础治疗 控制血糖
药物治疗 改善缺血状态
贝伐单抗
导升明 递法明
激光治疗 丢卒保车或丢车保帅
手术治疗 玻璃体切割
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