腰椎间盘突出的功能锻炼及健康教育ppt课件.pptVIP

腰椎间盘突出症的功能锻炼和健康教育;病例介绍 姓名：李连华 性别：女 年龄：45岁 诊断：腰椎间盘突出 患者主诉反复腰痛20余年，加重3天。既往20余年前摔伤后出现腰痛，未特殊处理，3天前无明显诱因出现腰痛加重，行走时腰部僵硬明显，腰部活动受限，现为进一步治疗，拟“腰椎间盘突出症”收入住院 查体：腰椎棘突及两侧压痛，弯腰活动受限，双侧直腿抬高试验阳性，“4”字征阳性，骨盆挤压分离试验阴性。 5.辅助检查：(2016-12-19)行磁共振(四肢)检查提示：腰椎退行性改变，L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘突出；S1/2椎间隙水平椎管囊肿。;治疗 入院后给予活血化瘀、脱水、止痛、松解肌肉紧张等治疗，行腰部周围神经嵌压松解术、腰部小针刀、针刺、低频脉冲电刺激等治疗。; 1、腰痛 绝大部分患者有此症状，主要是由于变性的髓核进入椎体内或后纵韧带处，引起化学性和机械性神经根炎，以持续性腰背部钝痛为多见，有些也表现为腰背部痉挛性剧痛。 2、下肢放射痛 主要是因为突出的椎间盘对脊神经根造成化学性和机械性刺激，表现为腰部至大腿及小腿后侧的放射性疼痛或麻木感。肢体麻木多于下肢放射痛伴发。 3、少数患者自觉肢体发冷、发凉。 4、 间歇性跛行 主要是因为髓核突出的情况下可继续椎管狭窄。 5、肌肉麻痹 多因根性受损使所支配的肌肉出现程度不同的麻痹症