医疗照护相关感染.PDF

醫療照護相關感染 新版監測定義 血流感染(中心導管和非 中心導管相關血流感染) 與續發性血流感染 主講者: 吳怡慧 1 ICS Taiwan .tw 1 大綱  血流感染 名詞解釋 監測定義 通報注意事項 感染病房的判定  續發性血流感染 續發性血流感染判定原則 續發性血流感染判定流程 病原體判定原則 續發性血流感染範例說明 ICS Taiwan .tw 醫療照護相關感染的判定準則  7天感染收案期 (7-day Infection Window Period, IWP)  感染日期 (Date of Event, DOE)  入院時已發生的感染 (Present on Admission, POA)  醫療照護相關感染 (Healthcare-associated Infection, HAI)  14天重複感染期 (14-day Repeat Infection Timeframe , RIT)  續發性血流感染可歸因期 (Secondary Bloodstream Infection Attribution Period)  病原體判定原則 (Pathogen Assignment Guidance) ICS Taiwan .tw 血流感染與其他部位感染  檢驗證實之血流感染（LCBI ）為血液培養分離出 有意義微生物，而且此微生物與其他部位的感染 無關（為原發性血流感染）。  可歸因於其他感染部位的續發性血流感染 血液檢體培養微生物，必須確定病原體是否由其 他的原發感染部位進入血液中，而與其他部位感 染有關 ；同時參考其他各個感染部位的監測定義 ，評估病人所發生的血流感染是否為其他感染部 位的續發性血流感染 。 ICS Taiwan .tw 中心導管(central line)  中心導管：用於注入輸液、抽血或監測血液動力學之具有導管 內腔(lumened)的血管內導管(intravascular catheter) ，其管 路末端須位於或接近心臟或在主要血管(great vessel)內。  本監測定義中所指的主要血管，包括： 主動脈(Aorta) 肺動脈(pulmonary artery) 上腔靜脈(superior vena cava) 下腔靜脈(inferior vena cava) 頭臂靜脈(brachiocephalic veins) 內頸靜脈(internal jugular veins) 鎖骨下靜脈(subclavian veins) 外髂靜脈(external iliac veins) 髂總靜脈(Common iliac veins) 股靜脈(femoral veins) ； 新生兒的臍動脈/臍靜脈(umbilical artery/vein) ICS Taiwan .tw 中心導管備註說明_1/2  僅由導管種類與置入部位不能判斷是否為中心導管；依 據定義該裝置管路末端必須位於或接近心臟或在主要血 管內，且使