附表格5地铁建设规划控制区内工程设计方案审查信息表格.docVIP

附表5　地铁建设规划控制区内工程设计方案审查信息表 编号： 　　　　 　　 　　级别： 　　　　　　　日期：　　　年　　月　　日 申 请 人 填 写 项目名称 建设单位名称 （盖章） 建设单位 法定代表人 建设单位 项目负责人 电话 设计单位名称 设计单位 项目负责人 电话 项目位置 　　　　区　　 　　　路　　　　　（方位） 与地铁的关系 地铁　号线　　　　　车站（　　　－　　　区间）　　　（方位）　　 提 交 的 资 料 清 单 以下资料纸质版和电子版各一份 □ 1.建设项目选址意见书（复印件） □ 2.总平面CAD图（1：500地形图上标出与地铁的位置关系） □ 3. 基坑、基础、道路等设计平、剖面CAD图（仅提供与地铁有关的内容，图中标出与地铁的空间位置关系、对应地质柱状图） □ 4.对地铁设施的监测设计方案及监测布点平、剖面CAD图 □ 5.地铁设施现状评估报告、工程对地铁设施及运营安全影响预评报告及评估单位的资质证明文件 □ 6.与地铁设施相关的岩土工程勘察报告 □ 7.与地铁保护有关的工程设计计算书 □ 8.深圳市规定的专项工程专家审查意见 □ 9. 其它 备 注