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CSSD灭菌效果监测 灭菌监测 物理，化学，生物监测 三者使用意义各不相同 监测取各自之长处，各有千秋 需要三者正确配合使用 不能相互替代，才能保证灭菌质量 化学指示剂－美国标准 化学指示剂分类 包外化学指示剂 化学指示胶带粘贴于每一待灭菌物品包外 经历灭菌循环的标志 封包作用 B-D测试 B-D测试用于考核预真空压力蒸汽灭菌器(包括脉冲式)冷空气排出效率 新规范 预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器应每日开始灭菌运行前进行B-D测试，B-D测试合格后，灭菌器方可使用。 — 医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范 B-D测试的正确操作方法 充分预热后； 空锅状态； 132 ℃～134 ℃； 排气口的上方，靠近 门处； 3.5～4.0分钟； 一次性BD测试包 BD 测试原理 结果判读 如何进行BD测试结果判读 严格按照均匀一致；操作规范进行； 颜色只要 包内化学监测- 多参数化学指示剂 显示灭菌剂已渗透包内 指示卡放入每一待灭菌的物品包中央 颜色变至规定的条件，可认为该包灭菌合格 普通和快速型 高抗力细菌芽孢 蒸汽: 嗜 热 脂 肪 杆 菌 芽 孢 环氧乙烷: 枯草杆菌黑色变种芽孢 培养时间: 蒸汽: 自含式2天, 快速型:1-3小时 环氧乙烷:自含式2天, 快速型:4小时 培养温度: 蒸汽: 56