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- 2018-08-13 发布于湖北
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麻疹培训
非典型麻疹 轻症麻疹 发热低,上呼吸道症状轻,麻疹粘膜斑不明显,皮疹稀疏,病程约1周,无并发症。 重症麻疹 死亡率高 中毒性:发热高40℃以上,中毒症状重,伴惊厥,昏迷 休克性:如皮疹少,色暗淡或隐退,常伴循环不良表现 疱疹性:皮疹为疱疹样,融合成大疱,全身症状重 出血性:皮疹融合呈紫蓝色者,压之不褪色,常有粘膜、内脏出血,血小板减少等称黑麻疹,可能是DIC的一种形式。 南华附一感染科·肝病研究中心 * * 非典型麻疹 无疹型麻疹 依赖前驱症状及血清中麻疹抗体滴度增高才能确诊。 异型麻疹 曾接种麻诊灭活疫苗者,再感染野麻疹病毒或接种减毒活疫苗。表现为高热、头痛、肌痛,无口腔粘膜斑,皮疹从四肢远端开始延及躯干、面部,皮疹多形性,常伴水肿及肺炎。? 成人麻疹 肝损害发生率高;胃肠道症状多见;骨骼肌疼痛,包括关节及背部痛;粘膜斑存在时间长,可达7天;眼部疼痛多见,但畏光者较少。 南华附一感染科·肝病研究中心 * * 并发症 细菌性肺炎 病毒性性肺炎 心肌炎,心血管功能不全 喉炎 肠炎 脑炎、脑脊髓膜炎(0.01%-0.5%) 亚急性硬化性全脑炎:远期并发症(1-4/100万) * 南华附一感染科·肝病研究中心 * 麻疹 疑似病例 麻疹病毒/基因阳性或血标本IgM阳性 血标本麻疹IgM阴性 无标本 实验室 诊断病例 风疹IgM阳性 风疹IgM阴性 或未检测 出疹后4-28天采集标本
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