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计量认证/审查认可（验收） 评审报告 机 构 名 称： 评审机构名称： 评 审 日 期： 国家认证认可监督管理委员会编制 填 表 须 知 1、本《评审报告》报批件的封面、封底必须为统一印制件，有盖章和签字页的需为原件。 2、本《评审报告》可用墨笔或计算机填写，字迹应清楚。 3、本《评审报告》的表格填报页数不够时，可用A4纸附页，但须连同正页编第 页，共 页。 4、本《评审报告》所选“ ”内打“√”。 5、本《评审报告》须经评审组签字有效。 6、本《评审报告》亦适用扩项、监督和复评审。 7、本《评审报告》所附附件： 附件1：计量认证/审查认可（验收）评审表 附件2：现场试验项目汇总表 附件3：现场试验结果评价表 附件4：评审组人员签字及联系方式 附件5：整改完成记录、评审组长确认及审批意见 1.概况 1.1 机构名称： 地址： 邮编： 传真： E-mail： 负责人： 职务： 电话： 联系人： 职务： 电话： 1.2 所属法人单位名称（若机构是法人单位的此项不填）： 地址： 邮编： 传真： E-mail： 负责人： 职务： 电话： 1.3 机构设施特点 固定 临时 可移动 其他 1.4 法人类别 1.4.1 独立法人机构 社团法人 事业法人 企业法人 其他 1.4.2 机构所属法人（非独立法人机构填此项） 社团法人 事业法人 企业法人 其他 1.5 评审类型 1.5.1 计量认证 首次 扩项 复评审 监督 其他 1.5.2 计量认证+审查认可（授权） 首次 扩项 复评审 监督 其他 1.5.3 计量认证+审查认可（验收） 首次 扩项 复评审 监督 其他 1.6 批准证书情况（审批机构填写） 计量认证证书编 号： 证书有效截止日： 授 权 证 书 编 号： 证书有效截止日： 验 收 证 书 编 号： 证书有效截止日： 2． 评审结论 符合 基本符合 基本符合（需现场复核 ） 不符合 3、评审组意见： 评审组长签名： 日期： 注：评审组意见应包括：①依据的现场评审通知文号；②评审组人数；③现场评审时间；④对机构体系运行有效性和承担第三方公正检验的评价；⑤对人员、仪器设备和检测报告等方面的评价；⑥建议批准的认证/认可项目的数量及需要说明的其他问题。 4. 评审组确认的检测能力 建议批准的认证/认可（验收）项目及限制范围 第 页共 页 序号 项 目 名 称 依据的标准名称、 代号（含年号） 限制范围 或说明 机构负责人签名： 评审组长签名： 评审员/技术专家签名： 注：①将申请认证/认可（验收）的项目按产品或参数排序，如申请项目既有产品又有参数须分别填表； ②具备检测产品全部参数能力的（含分包），按产品名称填写；只具备检测产品部分参数能力的，按能检测的参数名称填写； ③申请认证/认可（验收）的项目，一般为国家、行业、地方标准，其他标准或方法应注明发布国家或机构名称； ④“限制范围”指能或不能检测的项目，选用最为简洁的方式填写；“说明”是对申请检测项目（含借用仪器设备或分包）的解释。 5. 授权签字人及签字识别 第 页共 页 序号 姓 名 职务/职称 授权签字领域 备 注 正 体 签 名 机构负责人签名： 评