生理病理肺失通调水液痰饮宣降失职停聚水肿.PPTVIP

1.肺的主要生理功能 二.肺 肺位于胸腔，左右各一，称为“华盖”、“高原之脏”，“娇脏”，不耐寒热，五行属金。“肺应秋” 肺的主要生理功能：主气、司呼吸、肺朝百脉，主宣发与肃降，通调水道 “肺者，相傅之官，治节出焉” （1）肺主气 、司呼吸 气是构成人体和维持人体生命活动的精微物质，包括呼吸之气和水谷之气等。 ① 主呼吸之气： 指肺有主持呼吸的功能，通过呼吸，进行着体内外气体交换，呼出浊气，吸入清气。 呼(气虚)吐出浊气 肺主呼 吸之气 司呼吸 吸(气满)纳入清气 “天气通于肺” 吐故纳新 ② 主一身之气： 参与人体宗气的生成 调节人体全身之气的升降出入运动 脾化生的水谷精气 肺吸入的自然界清气 “肺者，气之本” “肺主一身之气” “诸气者皆属于肺” 肺有节律的呼吸运动，调节全身之气的升降出入运动。 呼--升--出 吸--降--入 生理: 肺气 呼吸正常 呼吸匀息、语音响亮 充足 散纳有度 气道通畅、呼吸自如 病理: 肺气 宗气 呼吸微弱 、不规则、语音低弱 虚弱 不足 胸闷、气促 、气血失调 如：肺气肿 肺心病 肺气 呼吸不畅 失调 咳嗽气喘 “百脉”指周身众多的血脉，“朝”是朝向、 聚会之意。 （2）肺朝百脉： 指全身血液通过百脉会聚于肺，经肺的 呼吸进行清浊气体交换后，将含清气的血液 通过百脉输送至全身各部分。 ①通过肺的呼吸过程实现清浊之气的气体交换以 “吐故纳新” ②肺具有协助心主持血液循环的功能血液运行在于心气的推动，也赖于肺气的推动与调节。 全身的血脉会聚于肺，实现了以下功能： 肺对全身各脏腑组织生理功能起着 治理和调节的作用。 肺主治节 体现四个方面： 1）完成内外气体交换（肺司呼吸） 2）保持全身气机调畅（调节气机） 3）共同完成血液的输送（助心行血） 4）调节水液代谢（通过宣降、通调水道） （3）肺主宣发、肃降 宣发：肺气向上升腾和向外周布散的作用。 肃降：肺气向下通降和使呼吸道保持洁净的作用。 ①　通过肺的呼吸运动，将体内的浊气排除体外 ② 　将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达皮毛 ③　宣发卫气，调节汗液的排泄 肺主宣发的生理功能 ①使肺能充分吸入自然界之清气 ②将吸入的清气和脾转输的水谷精微向下布散全身及将代谢产物和多余的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出 ③肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净 肺主肃降的生理功能 宣发与肃降的关系： 相互协调 宣发==================== 肃降 相互制约 宣发和肃降对立统一，相反相成，生理上，相互依存，相互制约，共同完成呼吸运动；病理上，相互影响，互为因果。 病理 肺气失宣:呼气不利，胸闷,喷嚏, 肺失 咳嗽,鼻塞,咳吐痰涎,无汗 宣降 肺失肃降:呼吸短促 表浅,喘息咯痰, 胸闷,痰饮,少尿,水肿 肺主通调水道是通过肺的宣发和肃降完成的。 （4）肺主通调水道： 通调，即疏通调节；水道，即水液运行和排泄的途径。 肺具有调节和维持人体水液代谢平衡的功能。 “肺主行水” “肺为水之上源，肺气行则水行” 肺气宣发将水津布散全身司汗孔开合,调节汗液 肺气肃降将水液向下输注终至膀胱经肾和膀胱气化形成尿液