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急救大课堂 保定市第一中心医院 急诊科 呼吸道异物 气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的危重急症之一，治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危及病人生命，所以现场急救非常重要。 气管异物阻塞症状 １ 呼吸道部分阻塞 呼吸困难伴鸡鸣 ２ 呼吸道完全阻塞 突然不能说话、不能呼吸、不能咳嗽。 面色灰暗、紫绀，出现窒息痛苦表情（用手捏住颈部） 呼吸道异物阻塞处理 １ 部分阻塞 咳嗽 ２ 完全阻塞 手法排除: 腹部冲击法（成人） a 立位 b 卧位 c 自作 胸部冲击法（孕妇） a. 立位 b. 卧位 背部冲击法（婴儿） 腹部冲击法 机理：使膈肌抬高，气道压力骤然升高，这种压力足以产生人为咳嗽，把异物从气管内冲击出来 适应症：成人、儿童 方法：急救者站在患者身后，双臂环绕着患者腰部，一手握拳，握拳手的拇指侧紧抵患者腹部，位置处于剑突下脐上腹中线部位，用另一手抓紧拳头，用力快速向内、向上冲击 合并症：腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂等。不应将手掌放在剑突上或肋骨下缘，否则增加并发症发生 立位处理方法 卧位处理法 自救法 胸