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140例运用无保护阴道助产技术的临床观察 　　摘要：目的 探讨阴道助产技术在临床产妇分娩过程中的应用价值。方法 选取2010年9月～2012年1月来我院接受自然分娩的产妇280例，随机平分为两组，其中对照组产妇采用常规分娩方式进行分娩，观察组产妇采用阴道助产术进行分娩，分别以两组产妇的分娩情况及新生儿状况作为观察指标，并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果 观察组产妇产后出血及会阴损伤的发生率明显低于对照组产妇，P0.05；观察组产妇新生儿状况明显优于对照组产，P0.05。结论 阴道助产术可以有效的减少自然分娩过程中产妇会阴损伤、会阴侧切率及产后出血的发生率，且可提高新生儿的健康状况，具有临床推广应用价值。 　　关键词：阴道助产术；自然分娩 　　分娩是女性一生中的重要阶段，目前临床上的分娩方式主要有自然分娩和剖宫产2种[1]，近些年来随着人们健康意识的提高，越来越多的年轻产妇选择自然分娩方式进行分娩，但是常规自然分娩过程中，极易造成产妇会阴损伤和产后出血，且易造成新生儿健康状况不佳，合理的选择助产方式可有效的提高自然分娩的效果。基于此，笔者采用阴道助产术进行了女性自然分娩的相关临床研究，现将研究结果报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取2010年9月～2012年1月来我院接受自然分娩的产妇280例，所有患者均为初产妇，随机平分为两组，其中对照组产妇采用常规分娩方式进行分娩，观察组产妇采用阴道助产术进行分娩。观察组产妇平均年龄（28.7±6.3）岁，平均孕周（39.2±4.2）w；对照组产平均年龄（29.2±6.7）岁，平均孕周（39.5±3.9）w，两组产妇的年龄、分娩情况及平均孕周的组间差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1分娩方法 对照组产妇采用常规分娩方式进行分娩，即产妇取半坐卧位，助产士坐与产妇的正面，助产士在产妇分娩前与产妇进行充分的沟通，以获得产妇的信任和配合。分娩过程中，待胎儿的抬头露出5 cm后，助产士使用左手轻轻控制胎头的娩出速度，于右腰部支撑自己的右手肘部，大鱼际肌贴手掌合并于产妇的会阴部[2]，以保护产妇的会阴，助产士四指合并将产妇的臀部向上托起，产妇分娩过程中，助产士的右手应不离开产妇的会阴部，直至胎儿完全分娩出，使用右手将产妇的盐水完全挤压，待护理人员剪断脐带后，将新生儿置于预热辐射台上并实施相应的临床治疗；观察组产妇使用阴道助产技术进行分娩，即产妇取半坐卧位，双脚踏于脚架上，助产士坐于产妇的正面，助产士在产妇分娩前与产妇进行充分的沟通，以获得产妇的信任和配合[3]。胎儿胎头娩出超过5 cm后，出产时使用单手控制胎头分娩的速度，无需扶持产妇的会阴部，直视下，检查产妇会阴体的膨胀状态，嘱咐产妇在子宫收缩过程中逐渐用力并放松呼气，待胎儿胎头娩出，胎儿颈部逐渐流出羊水并胎头自然复位后，助产士使用拇指和四指从胎儿的颈部、鼻根部缓慢向口部挤压胎儿口鼻内的羊水，产妇屏气感觉回复后，助产士使用右手将胎儿的头颈部轻轻推起，胎儿身体和后肩娩出后，将新生儿放置于助产士下腹部的卧位位置，护理人员剪断新生儿脐带，将新生儿置于预热辐射台上并实施相应的临床治疗[4]。 　　1.2.2临床观察指标 分别以两组产妇的分娩情况及新生儿状况作为观察指标。 　　1.2.3统计学方法 使用SPSS 13.0软件包进行两组产妇的各项临床观察指标结果进行统计学分析，其中计量资料进行t检验，计数资料进行χ2检验，α=0.05。 　　2结果 　　2.1两组产妇新生儿健康状况比较 比较两组产妇新生儿的健康状况发现，观察组产妇中，0例新生儿出现窒息，新生儿窒息发生率为0.00%，对照组产妇中，2例新生儿出现窒息，新生儿窒息发生率为5.71%，χ2检验结果为：χ2=6.186，P=0.013，P0.05，组间差异具有统计学意义；比较两组产妇新生儿质量发现，观察组产妇新生儿平均质量为（3389.54±122.8）g，对照组产妇新生儿平均质量为（3109.94±138.2）g，t检验结果为：t=6.400，P=0.000，P0.01，组间差异具有统计学意义[5]。 　　2.2两组产妇分娩情况比较 比较两组产妇产时和产后2 h阴道出血量发现，观察组产妇产时出血量为（227.89±138.24）mL，产后2 h出血量为（301.23±23.61）mL，对照组产妇产时出血量为（342.78±123.22）mL，产后2 h出血量为（347.69±54.88）mL。t检验结果为：t=5.879和6.023，P0.01，组间差异具有统计学意义；观察组患者中15例患者接受会阴侧切，侧切率为10.71%，对照组患者中83例患者接受会阴侧切，侧切率为59.29%，χ2检验结果为：χ2=