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520例婚孕前健康教育干预对优生优育影响 　　摘要：目的：探讨婚孕前健康教育干预对于优生优育的影响。方法：对接受婚孕前健康教育的300对新婚夫妇和随机抽取的520对未接受婚孕前教育的夫妇就相关各项指标进行比较分析。结果：两组之间在婚孕前检查重视度、优生优育知识的了解度、保健知识知晓率等方面均有显著性差异(P0.5)。结论：婚孕前健康教育能促进优生优育。 　　关键词：孕前健康教育；优生优育 　　【中图分类号】R169.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0053-01 　　 　　《中华人民共和国母婴保健法》规定了婚前保健的法定服务内容，婚前医学检查及咨询和婚前卫生指导。2012年是实施免费孕前优生健康检查项目是在我区试点第三年，各级政府已将此工程纳入到政府民生工程，而婚检是对准备结婚的男女双方可能患病影响结婚和生育的疾病进行的医学检查，既对严重的遗传性疾病、指定的传染病、有关精神病等检查。婚检能够及早发现疾病特别是传染病，减少新生儿出生缺陷与死亡率，促进家庭幸福创造条件，推动人口与经济社会协调发展，同时实行优生优育保护当事人合法权等作用。 　　我国每年的新生儿出生缺陷率加上0～14岁期间出现的先天残疾率共为4%～6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万～120万。我省每年有4500例左右出生缺陷儿，目前，遗传病患儿一旦出生后，还没有很好的手段可以根治。出生一个缺陷儿影响几代人的生活，对社会和家庭造成巨大的经济损失，出生缺陷发生率居高不下，直接影响经济社会可持续发展，影响全面建设小康社会的战略目标实现。所以，遗传病重在预防。 婚前健康教育现已成为婚前保健技术服务的法定内容和重要策略，对于优生优育国策的执行起到了关键的作用。婚前健康教育对于提高婚检质量、保障母婴健康、提高出生人口素质具有积极的作用。 　　为此，我们要采取各种检查手段，以杜绝遗传病患儿的出生。进行调査研究，对520例未接受婚孕前教育的夫妇与接受婚孕前健康教育的300对新婚夫妇比较较。2010年一月实施三年来对比，出生缺陷率明显下降(P0.05)，现将本文对婚孕前夫妇进行健康教育干预对优生优育影响综合分析报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料来源:2010年1月～2011年12月在进行婚检的新婚夫妇随机抽取出300例，年龄20-32岁，文化程度：大学16％，大、中专(高中)54％，初中以下30％：职业：干部12％，工人48％，个体户17％，农民23%。以上资料与首次门诊检查孕产妇比较均无明显差异。 　　1.2 方法:①配备责任心强，业务水平高，口头表达能力强的医务人员从事婚检咨询指导工作，将2010年1月1日-2011年12月31日进行婚检的新婚夫妇建立健康档案，专人管理，婚孕前检查包括：健康教育病史询问，体格检查，临床实验室检查，影像学检查，风险评估，咨询指导和早孕妊娠结局随访服务等，共19项服务内容，其中医学检查14项，实验室检查9项，病毒筛查4项，影像学检查1项，婚前性知识教育，婚后生育计划安排，出生缺陷三级预防，遗传病和优生优育咨询，孕前检查和影响优生优育可控因素进行孕前干预。②配合政府开展免费婚检工作，广泛开展优生优育的健康教育，充分利用媒体宣传，本地电台、电视台、车体广告、出租车LED广告屏、报纸开辟健康专栏，制作发放宣传手册：《优生促进工程实施手册》、《优生知识图册》、优生优育知识宣传单、环保袋、纸杯、玻璃杯、年画等10万余种，30余万份，依托服务车在乡镇办计生专干的配合下，进村入户发放到群众手中，使群众有机会获得婚孕前保健知识，认识到婚孕前检查的重要性，提高其自觉检查的意识。③每月定期开展健康讲座，并且要求每对夫妇都听讲座3次，讲座内容：如何预防出生缺陷、医学检查的作用与意义、孕前准备及孕期保健、传染性疾病、遗传咨询内容等。④风险评估是孕前优生健康检查的最终目标，要结合检查内容识别和评估计划怀孕夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传环境、心理和行为等方面的风险因素，形成评估建议，针对风险评估的结果，遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，提供针对性的孕前优生咨询和健康指导，风险评估，未发现异常的一班人群告知可以准备怀孕，给予健康指导，对评估为高风险的计划怀孕夫妇进行面对面咨询，给予个性化指导，告知存在的风险因素及可能给带来的危害，提出进一步诊断、治疗或转诊的建议和干预措施。 　　2 结果 　　2.1 婚孕前检查疾病结果:520例婚孕前夫妇中有90例检查出异常和疾病，阳性检出率17.3％，其中生殖系统疾病患50例，占9.6％，传染性疾病20例，占3.8％，内科及其它20例，占3.8％。婚检要求外的优生优育的检查项目有染色体检查、致畸五联、支原体衣原体、感染性传染病等。通过对婚孕