100例腹腔镜胆囊切除术临床护理分析.docVIP

100例腹腔镜胆囊切除术的临床护理分析 　　摘要：目的：分析研究腹腔镜胆囊切除手术采用优质临床护理的临床护理效果?方法：抽取近年来在我院收治的采用腹腔镜胆囊切除手术的病人100例，采用随 　　机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各50例?对照组对病人实施常规临床护理模式，实验组在对照组护理的基础之上实施优质临床护理模式，对临床护理以后两组临床护理效果进行对比分析?结果：实验组病人在临床手术之前发生焦虑几率?发生剧烈疼痛几率以及发生并发症的几率显著低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P0.05）；实验组临床手术以后首次排气时间?住院天数显著低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P0.05）?结论：对腹腔镜胆囊切除手术采取优质临床护理模式，可是病人疼痛得到明显缓解，使发生并发症的几率明显减少，使病人对护理满意度明显提高，使病人的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值? 　　关键词：护理分析 胆囊切除术 腹腔镜 　　【中图分类号】R575.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0535-02 　　现如今，随着社会经济的不断发展，临床医疗水平也显著提高，其中腹腔镜手术就是最为典型的一种，具有创伤小?住院时间短等明显优势[1]，尤其对胆道疾病有着更为显著的临床治疗效果?但是病人在手术以后会出现一系列的并发症，对病人的健康生活质量带来非常严重的影响?针对这一情况，本文笔者抽取 　　作者简介：柳会琼（1970-），女，云南富民县人，大专，主管护师，主要从事外科护理工作? 　　近年来在我院收治的采用腹腔镜胆囊切除手术的病人50例，对其采取合理?有效的处理措施，并取得显著的临床护理效果?现将具体情况报告如下? 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　在我院收治的100例采用腹腔镜胆囊切除手术的病人，所有病人胆囊疾病都为良性，全部采取腹腔镜胆囊切除手术，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各50例?实验组男性病人24例，女性病人26例?年龄在25-74岁，平均年龄为48.3岁?胆囊疾病类型包括有急性结石性胆囊炎?慢性结石性胆囊炎?慢性胆囊炎伴有胆囊息肉，它们依次为4例?32例?14例?对照组男性病人22例，女性病人28例?年龄在21-76岁，平均年龄为46.5岁?胆囊疾病类型包括有急性结石性胆囊炎?慢性结石性胆囊炎?慢性胆囊炎伴有胆囊息肉，它们依次为7例?28例?15例?两组的年龄，疾病情况等差异不具有统计学意义（P0.05），两组病人具有可比性? 　　1.2临床护理方法 　　1.2.1对照组护理方法 　　对照组对病人采取普外科传统临床护理模式? 　　1.2.2实验组护理方法 　　实验组在对照组护理的基础之上加入优质临床护理模式，其中包括有以下几点； 　　1.2.2.1手术之前优质临床护理 　　（1）对病人临床资料要明确掌握：对病人的身体情况要全部掌握，对病人手术禁忌症要掌握清楚，帮助病人完成在临床手术之前的相关临床检查，全面评估病人可不可以采取腹腔镜胆囊切除手术；（2）优质心理护理：LC（腹腔镜胆囊切除手术）是最近几年的一种全新型的微创外科手术，也被称之为“钥匙孔”手术，大部分患者对LC都较为陌生，同时加上初次进入医院，对医院环境产生一定的陌生感，以及对临床治疗效果过分担忧，都会出现一系列不良心理问题，其中包括有紧张?害怕以及焦躁不安等，所以，在临床手术之前，要对病人的相关心理变化进行密切观察，同时采取针对性的心理辅导，同时要耐心对病人讲解整个LC的手术过程?方法?目的以及有可能出现的并发症，并向病人详细介绍相关临床手术成功病例，除此之外，对病人提出的建议以及要求要耐心倾听，以及和病人之间进行良好的沟通与交流，给予病人更多的关怀和体贴，使病人感受到在家一样的感觉，使病人对医务人员的信任度明显提高，使病人能够积极主动的配合临床医生和护士的工作，使病人依从性明显提高；（3）优质皮肤护理：根据手术位置对切口附近大约19厘米范围的毛发要彻底剃除[2]，其中有脐带附近以及会阴位置，并进行卫生清洁，如果医院条件允许可以采取洗浴以及更换衣物?（4）手术之前饮食护理：在手术之前可以使用易消化的食物?以免因为进食产生胀气的食物，同时在手术之前6-8小时要禁止饮食?饮水；（5）在手术之前12小时按照医嘱对病人采取灌肠，在手术当天的清晨置入导尿管以及胃管；（6）优质睡眠护理：在手术之前的准备工作尽可能一起进行，以免病人睡眠质量下降，在特殊情况的时候采取镇静类药物，同时要注意保暖，男性患者在手术之前不要抽烟?饮酒，以免造成气道感染? 　　1.2.2.2手术以后优质护理 　　（1）优质体位护理：LC通常对病人实施全身麻醉方式，临床手术结束以后病人应该采取平卧体位，病人头部要偏向一侧