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30例过敏性肺炎临床影像学及病理研究 　　【摘要】 目的 总结30例过敏性肺炎的临床、影像学及病理信息， 探寻其临床治疗方案。方法 30例过敏性肺炎患者， 予以各项针对性诊治措施， 并对患者的临床、影像学及病理信息进行总结。结果 30例患者的临床症状得到了显著缓解， 且胸部的影像学也显著改变。结论 临床上过敏性肺炎具有诊断难度大的特征， 多以抗原暴露、经支气管镜肺活检术病理检查等作为主要诊断指标。 　　【关键词】 过敏性肺炎；临床；影像学；病理 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.027 　　Clinical， imaging and pathological research of 30 hylactic pneumonia cases BI Wu-gen. CT Room， Shanxi Gaoping City People’s Hospital， Gaoping 048400， China 　　【Abstract】 Objective To summarize clinical， imaging and pathological data of 30 hylactic pneumonia cases， and to investigate their clinical treatment measures. Methods A total of 30 hylactic pneumonia patients received target treatment measures， and their clinical， imaging and pathological data were summarized. Results All the 30 cases had remarkably relieved clinical symptoms， and their chest imagings were also significantly changed. Conclusion Hylactic pneumonia has characteristic as difficult clinical diagnosis， and its main diagnosis indicators includes antigen exposure and pathological examination by bronchoscopic lung biopsy. 　　【Key words】 Hylactic pneumonia； Clinical； Imaging； Pathology 　　过敏性肺炎属于临床上较为罕见的一种病症， 其病理特征包括肉芽肿、间质性肺炎、细胞性的细支气管炎等， 在病理、预后情况、治疗方案、发病机理、影像学以及临床表现等方面都具有相似性， 因此又被称作症状群[1， 2]。作者将30例过敏性肺炎患者视作研究对象， 通过回顾及分析患者的临床、影像学及病理信息， 旨在寻找其最佳诊治方案， 现将研究结果进行详细报告。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2011年1月～2014年7月在本院接受诊断与治疗的30例过敏性肺炎患者， 男女比例19∶11；患者年龄25～73岁， 平均年龄（50.00±5.21）岁。所有病例都存在持续性、间歇性抗原暴露史， 时长0.3～11年， 平均时长（6.00±0.58）年。 　　1. 2 方法 给予所有患者针对性诊治措施， 对其各项结果进行详细记录， 包括以下几个方面：①胸部高分辨率CT情况， 包括支气管是否出现扩张症状、磨玻璃影、蜂窝肺、实变影、网格影、肺小叶中心分布结节影以及马赛克征等。②患者的临床指征、转归情况、治疗方案及预后效果。③支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞、经支气管肺活检其病理特征等， 具体包括细支气管炎、非干酪性的肉芽肿以及肺间质大量纤维组织增生等。 　　2 结果 　　2. 1 临床指征 所有患者中， 出现4例急性病例， 20例亚急性病例以及6例慢性病例。患者的临床指征主要有：4例体重减轻、25例呼吸困难、4例发热、16例咳嗽以及12例咳痰等。其中， 发热症状常见于亚急性病例与急性病例中， 体重减轻症状多在慢性病例出现。予以血气分析后表明有25例病例存在低氧血症， 检查患者肺功能后， 表明有27例患者为肺弥散功能出现障碍， 有23例患者为通气功能出现障碍。 　　2. 2 影像学信息 给予患者胸部CT诊断后， 有22例患者的双肺呈现出弥漫性的磨玻璃影， 以片状、斑片状为主；有19例患者的双肺呈现出弥漫性的肺小叶中心分布结节影， 且边缘较为模糊；有13例患者气体陷闭；6例患者呈现出网格影， 或者