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新生儿与新生疾病答案
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急诊科“三基”培训考核(2010第二季度)
一、填充题(每空 1.5分,共39分)。
1.新生儿生后排出的胎便由 、 及 组成,呈墨绿色。
2.Apgar评分应在生后 进行,不正常者 时再评一次。
3.新生儿生理性黄疸于生后 出现,足月儿在 消退,早产儿可延迟至 。
4.新生儿硬肿症的可能致病因素有 、 、 、 和 。
5.新生儿败血症国内最常见的病原菌是 ,其次是 。
6.新生儿败血症的感染途径有 、 和 。
7.常见的新生儿产伤有 、 、 、 。
8.新生儿常见的几种特殊生理状态有 、 、 。
9.肺泡表面活性物质由 产生, 时出现在羊水内, 时迅速增加。
10.新生儿 时内排出胎粪, 排完。
二、A1型题
1、新生儿胎龄257天,出生体重1600克,其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位,下例诊断哪个最正确? D
A. 足月儿,小于胎龄儿
B. 低出生体重儿
C. 早产儿
D. 早产儿,小于胎龄儿
E. 极低出生体重儿
2、下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容?
A. 皮肤颜色
B. 心率
C. 呼吸
D. 肌张力
E. 拥抱反射 [E]
3、新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为
A. 9分
B. 8分
C. 7分
D. 6分
E. 5分 [C]
4、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤?
A. 建立呼吸,增加通气
B. 尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅
C. 给肾上腺素
D. 维持正常循环,保证足够心输出量
E. 以上都不是 [B]
5、出生体重1000克的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)以下列哪一项为最适合?
A. 32 oC
B. 33 oC
C. 34 oC
D. 35 oC
E. 36 oC [D]
6、在新生儿期,应进行哪些预防接种?
A. 卡介苗
B. 卡介苗,乙肝疫苗
C. 卡介苗,百白破疫苗
D. 乙肝疫苗,百白破疫苗
E. 乙肝疫苗 [B]
7、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切?
A. 肺表面活性物质缺乏
B. 早产儿
C. 足月儿小样儿
D. 糖尿病母亲婴儿
E. 剖宫产 [C]
8、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现?
A. 两肺野透亮度普遍降低
B. 均匀散在的细颗粒和网状阴影
C. 支气管充气征
D. 部分肺泡代偿性气肿
E. 严重病例呈“白肺” [D]
新生儿肺透明膜病两肺广泛性肺泡不张,充气不良,不会出现肺气肿。
9、早产儿胎龄34周,生后2小时出现呼吸困难,呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理?
A. 地塞米松
B. 头罩吸氧
C. 纠正酸中毒
D. 气管插管,机械通气
E. 持续气道正压呼吸(CPAP) [E]
10、在新生儿持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗效最好,副作用最少?
A. 过度通气,造成呼吸性碱中毒
B. 妥拉苏林
C. 硫酸镁
D. 吸入一氧化氮
E. 酚妥拉明 [D]
吸入一氧化氮能选择性扩张肺血
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