非公立医疗机构医学影像工作现状调查表医院名称医院等级.DOCVIP

附件：非公立医疗机构医学影像工作现状调查表 医院名称： 医院等级： 一、人员情况 （一）、DSA介入诊疗 开设时间 设立床位数 开展介入诊疗时间 人员配备情况 从事DSA介入诊疗人员配备情况 从事介入诊疗人员总数 人 医生 人；其中全职 人；兼职 人 护士 人；其中全职 人；兼职 人 技师 人。其中全职 人；兼职 人 从事介入诊疗工作年限＞3年， 人；＞5年， 人；＞10年， 人。 全职医师职称：初级 人；中级 人；高级 人 全职技师职称：初级 人；中级 人；高级 人 全职护士职称：初级 人；中级 人；高级 人 (二)、放射科 人员配备情况 从事放射诊疗人员配备情况 从事放射诊疗人员总数 人 医生 人；其中全职 人；兼职 人 护士 人；其中全职 人；兼职 人 技师 人。其中全职 人；兼职 人 从事放射诊疗工作年限＞3年， 人；＞5年， 人；＞10年， 人。 全职医师职称：初级 人；中级 人；高级 人 全职技师职称：初级 人；中级 人；高级 人 全职护士职称：初级 人；中级 人；高级 人 (三)、医学工程科 人员配备情况 从事医学工程人员配备情况 从事医学工程人员总数 人 初级 人；其中全职 人；兼职 人 中级 人；其中全职 人；兼职 人 高级 人。其中全职 人；兼职 人 从事医学影像工程工作年限＞3年， 人；＞5年， 人；＞10年， 人。 二、设备情况 设备名称 型号 厂家 数量 购进时间 影像质量控制模体/程序 医学影像图像管理系统 磁共振仪（MRI） 　 　 　 　 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 计算机X线断层摄影系统（CT） 　 　 　 　 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 数字减影血管造影系统（DSA) 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 乳腺摄影系统 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 胃肠造影系统 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ DR(包括移动) 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ CR（包括移动） 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 有□ 厂家 无□ 三、近五年业务量 技术名称 开展时间（年） 业务量 总平均 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 (例数/实际开展年) (例数) (例数) (例数) (例数) (例数) X线摄影 CT MRI DSA 乳腺摄影 四．专家信息（全职） 1．副主任医师/技师（含）以上总人数： 人 其中，正主任医师/技师人数： 人； 副主任医师/技师人数： 2.专家具体信息 姓名 性别 年龄 职称 学历 最高学历毕业院校 专业特长 五．非公医疗机构协会放射专委会下一步工作重点应是：（可多选√√√） A．开展技术培训和医学影像质量控制 B．加强与公立医院合作 C．建立与国、内外非公医疗机构同行交流机制和平台 D．建立非公医疗机构影像疑难病会诊平台 E．开展技术、仪器准入评价 F．建立诊疗规范 其他：（请注明）