第六章儿童麻痹后遗症.pptVIP

骨病学 主讲教师 :艾克拜尔 第六章 小儿麻痹后遗症 小儿麻痹症是由微小的特异核糖核酸(RNA)病毒引起的一种急性传染病，属于中医“疫气”范畴。 (一)病因 小儿麻痹症病毒存在于患者的鼻腔分泌物和粪便中，通过消化道和呼吸道传播。出现发热、咳嗽、咽红或呕吐、腹泻等症状；四肢疼痛、痿软。 (二)病理变化过程 病理研究发现，当小儿麻痹症病毒通过血液循环侵袭到脊髓前角，可引起运动神经细胞的不同程度的变化。部分运动神经功能发生暂时性功能障碍。 【诊断】 根据小儿麻痹后遗症所表现出的受累肌肉的明显萎缩、瘫痪及肢体畸形和运动受限等症状，结合病史诊断并不困难。 【治疗】 (一)非手术治疗 (1)针灸疗法按照受累肌肉的神经分布，选择相应的穴位。上肢瘫痪常选用的穴位有大椎、肩贞、肩髑、曲池、外关、内关、通里、合谷等。下肢瘫痪常选用命门、环跳、足三里、阳陵泉等。有时为提高刺激强度和频率，可用电针治疗。 (2)穴位埋线 即用羊肠线埋进所需要治疗的穴位，产生反应性刺激，以促使其神经功能的恢复。 (3)推拿上肢瘫痪者一般取坐位。下肢瘫痪者，亦都先用掇法自腰部向下至患侧下肢的前、后侧作往返操作，然后对所瘫痪的肌肉和肌腱作捏拿。 (4)矫形支具的应用 矫形支具的应用有如下作用：①使用矫形支具不但可以防止畸形的发生与发展，有时还可以矫正轻度的畸形。②对尚未达到手术年龄的患儿，可以暂时穿用，直到能