HbA1c与冠心病不同临床表现相关性研究.docVIP

HbA1c与冠心病不同临床表现相关性研究 　　【摘要】 目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1c）水平与冠心病不同临床表现的相关性。方法 120例不合并糖尿病的冠心病患者， 按照临床表现不同分为慢性稳定性冠心病组（40例）， 不稳定型心绞痛组（42例）及急性心肌梗死组（38例）；根据HbA1c四分位数值将患者分为四组（第1组：6.4%）。分析HbA1c水平与冠心病不同临床表现的相关性， 分析HbA1c水平与各冠心病危险因素的关系。结果 HbA1c水平随冠心病发病程度的加重而升高（P0.05）， 收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平随着HbA1c四分位数值的增加而增加（P0.05）。多元线性回归结果显示体质量指数（BMI）（B=0.018， P0.01）、SBP（B=0.028， P0.05）、FPG（B=0.052， P0.01）、2 h PG（B=0.048， P0.01）、TC（B=0.002， P0.01）及LDL-C（B=0.003， P0.01）均与HbA1c呈正相关。结论 HbA1c水平与冠心病不同临床表现呈显著正相关， HbA1c水平可作为冠心病发病程度的一项预测指标。 　　【关键词】 糖化血红蛋白；冠心病；不稳定型心绞痛；急性心肌梗死 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.003 　　【Abstract】 Objective To investigate correlation between glycosylated hemoglobin （HbA1c） level and different clinical manifestations of coronary heart disease. Methods A total of 120 coronary heart disease patients with no diabetes mellitus complications were divided by different clinical manifestations into chronic stable coronary heart disease group （40 cases）， unstable angina pectoris group （42 cases） and acute myocardial infarction group （38 cases）. The patients were also divided by HbA1c quartile into four groups （1st group 6.4%）. Analysis was made on correlation between HbA1c level and different clinical manifestations of coronary heart disease， as well as relationship between HbA1c level and risk factors of coronary heart disease. Results Aggravated coronary heart disease led to increased HbA1c level （P0.05）， and increased HbA1c quartile led to increased levels of systolic blood pressure （SBP）， fasting plasma glucose （FPG）， 2 h postprandial blood glucose （2 h PG）， serum total cholesterol （TC）， and low density lipoprotein cholesterin （LDL-C） （P0.05）. Multiple linear regression showed positive correlation between HbA1c and body mass index （BMI） （B=0.018， P0.01）， SBP （B=0.028， P0.05）， FPG （B=0.052， P0.01）， 2 h PG （B=0.048， P0.01）， TC （B=0.002， P0.01） and LDL-C （B=0.003， P0.01）. Conclusion There is a significant correlation between HbA1c level and