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HP感染性胃炎采用中西医结合治疗应用效果观察 　　摘要：目的 分析HP感染性胃炎采用中西医结合治疗的应用效果。方法 抽取90例HP感染性胃炎患者，按照数字随机表分为治疗组（45例）和对照组（45例），治疗组以中西医结合治疗，对照组以常规西医治疗，分析患者治疗效果。结果 治疗组治疗改善率为95.6%，对照组治疗改善率为82.2%，数据显著（P0.05），治疗组HP阴性率少于对照组（P0.05），两组患者治疗期间无严重不良反应。结论 中西医结合治疗HP感染性胃炎疗效显著，清除率高，值得作为理想的治疗药物。 　　关键词：HP感染性胃炎；中西医结合；应用效果 　　胃炎是临床常见疾病，发病率高，在国内外众多临床资料[1]研究中，幽门螺旋杆菌（HP）在胃炎及消化性溃疡的发生与发展中都起到十分重要的作用，HP感染性胃炎是消化系统常见疾病，发病率高，临床多以药物治疗，有效清除HP感染，保护胃黏膜，减轻炎症。现笔者以45例患者为例，给予中西医结合治疗，分析其治疗效果，总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 抽取我院2012年1月～2013年12月收治的90例HP感染性胃炎患者，采用胃组织活检、胃镜及快速尿素酶法诊断，与HP感染性胃炎诊断标准相符；男52例，女38例；年龄18～80岁，平均年龄（48.5±2.6）岁；病程6个月～10年，平均病程（5.4±1.3）年；按照数字随机表分为治疗组（45例）和对照组（45例），两组患者年龄、性别、病程等资料无明显差异，可参与对比（P0.05）。 　　1.2 入选标准 患者符合HP感染性胃炎诊断标准；无药物过敏史；排除心、肝、肾等脏器疾病患者；患者参与本次研究时，均自愿签署研究同意书。 　　1.3 诊断标准[2] 西医诊断：经胃组织活检、胃镜及快速尿素酶法诊断，与HP感染性胃炎诊断标准相符。 　　中医诊断：主症：胃脘痛，纳呆少食，乏力、腹胀，舌质淡红、舌体胖大有齿印，脉濡缓等症状。次症：嘈杂、反酸、口中存在异味，大便失调。 　　1.4 方法 两组患者均给予常规治疗，输液，维持水电解质平衡，静养休息。对照组以西医序贯疗法治疗。首先患者每次口服30mg兰索拉唑（郑州瑞康制药有限公司，国药准字，1次/d；同时取1.0g阿莫西林（广东彼迪药业有限公司，国药准字，2次/d，连用5d；后口服30mg/d兰索拉唑，1次/d，并加服0.5g克拉霉素（山东新华制药股份有限公司，国药准字，2次/d，同时口服替硝唑（浙江杭康药业有限公司，国药准字，2次/d，连续5d。 　　治疗组在对照组基础上连用中医治疗。基本方：苍术、茯苓、柴胡、黄岑、当归各12g，白术、枳实各9～12g，厚朴18g，陈皮、乌贼骨各15g，黄连6-9g，黄芪18～30g，白芨12～15g，蒲公英24g，白花蛇舌草30g，甘草6g。辨证加减治疗：食少纳差显著患者可添加山楂15g、神曲10g；大便干结患者添加槟榔15g、熟大黄6g；肝郁气滞患者可添加香附12g、佛手9g；反酸严重患者添加浙贝、煅瓦楞子各12g；脘腹疼痛严重患者添加延胡索15g、炒川楝子10g。患者在治疗期间，养成良好的生活习惯和饮食习惯，清淡饮食。 　　1.5 观察指标 观察两组患者治疗效果、HP阴性率及不良反应。 　　1.6 临床疗效判定标准[3] 治愈：患者腹胀、暖气等症状消失，胃镜检查胃黏膜恢复正常，实验室检查HP为阴性；显效：腹胀、暖气等症状明显改善，胃镜检查胃黏膜基本正常，实验室检查HP为阴性；有效：暖气、腹胀等症状改善，胃黏膜病变部分恢复，HP阴转或为弱阳性；无效：暖气、腹胀等症状未改善或加重，胃黏膜未改善，HP为阳性。治疗改善率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。 　　1.7 统计学分析 通过SPSS20.0统计学软件处理分析本次研究数据，计数资料用x2检验，当P0.05时代表差异存在统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗效果对比 治疗组治疗改善率为95.6%，对照组治疗改善率为82.2%，两组间数据显著（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组患者HP阴性率对比 治疗组HP阴性44例，占97.8%；对照组HP阴性36例，占80%，两组间数据显著（x2=6.28，P0.05）。 　　2.3 不良反应 两组患者治疗期间无严重不良反应。 　　3 讨论 　　胃炎是胃黏膜炎症性病变，油门螺旋杆菌（HP）感染是胃炎的主要病因，是消化性溃疡的主要致病因素，也是胃癌的关键诱发因子[4]。HP感染与黏膜活动性炎症十分密切，清除人体HP感染，可明显减轻胃黏膜的炎症，对改善胃炎症状具有显著效果。以往临床多以单纯西药治疗，治疗效果值得肯定，但会对人体正常