COX2GLUT1在乳腺癌中表达及意义.docVIP

COX2GLUT1在乳腺癌中表达及意义 　　摘 要 目的：探讨过氧化酶-2(COX-2)、葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在乳腺癌癌中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学S-P法检测36例乳腺癌，18例导管上皮重度不典型增生，12例导管上皮中度不典型增生，15例导管上皮轻度不典型增生组织中COX-2、GLUT-1的表达情况。结果：COX-2在轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生和乳腺癌组织中的阳性表达率分别为6.7%、25.0%、38.9%和77.8%。乳腺癌组分别与导管上皮轻度不典型增生、中度不典型增生及重度不典型增生组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。GLUT-1在导管上皮轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不不典型增生和乳腺癌组织中的阳性表达率分别为0、8.3%、44.4%和83.3%。乳腺腺癌组分别与轻度不典型增生、中度不典型增生及重度不典型增生组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。乳腺病变组织中COX-2与GLUT-1表达水平间呈正相关(r=0.559，P＜0.01)。结论：COX-2、GLUT-1在乳腺导管上皮轻度增生、中度增生、重度不典型增生及乳腺腺癌中的阳性表达率逐渐增高，说明COX-2及其靶基因GLUT-1可能在乳腺病变由良性到恶性转变过程及恶性肿瘤的进展中起重要作用。COX-2能提高GLUT-1的表达。 　　关键词 乳腺肿瘤 COX-2 GLUT-1 免疫组织化学 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.27.204 　　 　　 环氧化酶-2(COX-2)、葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在乳腺腺癌中的表达及与血管形成的报道较少。本研究采用免疫组织化学方法检测COX-2和GLUT-1在乳腺病变中的表达情况，并分析与乳腺腺癌分期、病理分级间的关系以及在乳腺病变发生发展中的作用。 　　 资料与方法 　　 一般资料：2009年12月～2010年12月收集病理科手术切除的乳腺腺癌存档组织蜡块36例，年龄35～65岁，平均46岁。其中高分化腺癌9例，中、低分化腺癌27例。手术病理分期(按国际妇产科联盟FIGO2003年的标准)，Ⅰ期21例，Ⅱ期及以上15例。术后经病理检查均无腋窝淋巴结转移。所有患者术前均未接受放疗、化疗或激光治疗。另取同期存档的重度不典型增生组织蜡块18例，中度不典型增生组织蜡块12例，轻度不典型增生组织蜡块15例作为对照。 　　 试剂与方法：兔抗人GLUT-1多克隆抗体(即用型)、DAB酶底物显色剂均购自北京中杉生物有限公司；即用型S-P法(非生物素)检测试剂盒、多聚L-赖氨酸防脱片及盖玻片均购自北京中杉生物技术有限公司；兔抗人GLUT-1多克隆抗体(即用型)购自福州迈新生物技术开发公司。免疫组化步骤按试剂盒说明进行。PBS代替一抗作阴性对照，阳性对照肝癌。 　　 结果判定：①COX-2蛋白阳性表达主要定位于细胞浆或细胞核：根据阳性细胞所占比例及着色强度综合制定免疫组化半定量记分标准为计算阳性细胞百分率的方法为先在低倍镜下寻找最强着色区，然后选5个高倍视野(×200)，各数100个细胞。阳性细胞计分，＜1%，0分；1%～10%，1分；11%～50%，2分；51%～80%，3分；＞80%，4分。着色强度记分，弱1分；中2分；强3分。两个分值相加为最终判定1分(-)；2～3分(+)；4～5分(++)；6～7分(+++)。②GLUT-1蛋白阳性主要定位于细胞膜：免疫组化结果判断参照Takahashi等方法，以肿瘤细胞胞膜出现棕黄色细颗粒为阳性细胞，阳性细胞数＜10%为阴性(-)，阳性细胞数≥10%为阳性(+)。 　　 统计学方法：所有数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。计数资料比较根据具体情况用X2检验、秩和检验或Fisher确切概率法。相关性用Spearman等级相关分析。 　　 结 果 　　 COX-2、GLUT-1在各组中的表达：COX-2、GLUT-1在轻度不典型增生、重度不典型增生、重度不典型增生和乳腺癌中的阳性表达率逐渐升高，在癌组织中的表达明显高于其他三组。COX-2在轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生和癌组织中的阳性表达率分别为6.7%(1/15)、25.0%(3/12)、38.9%(7/18)和77.8%(28/36)，在轻度不典型增生与中度不典型增生之间比较，差异无统计学意义(P＞0?05)；而重度不典型增生与乳腺癌比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。GLUT-1在轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生和癌组织中的阳性表达率分别为0、8.3%(1/12)、44.4%(8/18)和83.3%(30/36)，差异有统计学意义(P＜0.05)。 　　 COX-2、GLUT-1表