NdYAG激光治疗酒糟鼻毛细血管扩张临床疗效分析.docVIP

NdYAG激光治疗酒糟鼻毛细血管扩张临床疗效分析 　　[摘要]目的：观察长脉宽Nd:YAG(1 064nm)激光治疗以毛细血管扩张、红斑为主要表现的酒糟鼻的临床疗效。方法：采用长脉宽Nd:YAG(1 064nm)激光对150例酒糟鼻患者的728处毛细血管扩张进行治疗,每2周治疗1次。观察临床疗效,并比较不同病程,不同治疗次数以及不同皮肤Fitzpatrick分型对治疗效果的影响。结果：临床治疗总有效率95.6%（696/728）,总显效率65.6%（478/728），不同治疗次数的比较有统计学意义(P＜0.01),治疗4次以上疗效更好。结论：Nd:YAG(1 064nm)激光能有效治疗酒糟鼻毛细血管扩张，安全性好。 　　[关键词]酒糟鼻；毛细血管扩张；Nd:YAG(1 064nm)激光 　　[中图分类号]R758.73+4[文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2014）05-0383-04 　　 　　Clinical therapeutic effects of Nd:YAG(1064nm) laser for telangiectasis of rosacea 　　GONG Ye-qing,LIANG Bi-hua,WAN Zhang-lan,ZHANG Mei-rong,ZHU Hui-lan,ZHANG Xi-bao 　　（Guangzhou Institute of Dermatology,Guangzhou510095,Guangdong,China） 　　 　　Abstract: Objective To Observe the clinical therapeutic effect of Nd:YAG(1 064nm) laser for telangiectasis of rosacea.Methods Nd:YAG (1 064nm) laser was used for treatment of telangiectasis of rosacea in 150 patients non- invasively and the clinical therapeutic effect was observed.And the therapeutic effect of Nd:YAG(1 064nm) laser in different course and different times of treatment was compared.ResultsThe total effective rate and markedly improvement rates of Nd:YAG(1 064nm) laser were 95.6%and 65.6%.There was statistical difference in the clinical efficacy of the different treatment times(P＜0.01).A better response was observed in the group(≥4times)ConclusionNd:YAG(1064nm) laser can therapy the telangiectasis of rosacea effectively. 　　Key words: telangiectasis；rosacea；Nd:YAG(1 064nm) laser酒糟鼻(Rosacea)是一种发生于鼻及鼻周的以红斑和毛细血管扩张为主要表现的慢性皮肤病,伴以丘疹、脓疱等炎症反应[1]。局部血管舒缩神经失调，导致毛细血管长期扩张，系统治疗对顽固性红斑及毛细血管扩张效果不理想。2010年4月～2013年3月，笔者科室用长脉宽Nd:YAG(1 064nm)激光治疗以毛细血管扩张为主要表现的酒糟鼻患者150例，取得了满意疗效，现总结如下。 　　 　　1一般资料 　　共治疗150例门诊酒糟鼻患者，病例选择以鼻、面颊部红斑、毛细血管扩张为主，且无明显丘疹、脓疱的患者，其中男性86例,女性64例,年龄21～53岁，平均为34岁。病程1.5～10.0年，平均为3.2年,其中病程4年以下的有105例，4年以上的有45例，所有患者均符合酒糟鼻的诊断标准[1]。以下几类酒糟鼻患者不入选：①近期有日光暴晒史者；②近期使用过光敏性药物者；③有糖尿病、癫痫病史及瘢痕体质者；④孕妇。 　　仪器：采用美国Cutera公司生产的CoolGlide激光治疗仪进行治疗。 　　 　　2治疗方法 　　2.1治疗方法：①治疗前准备：患者签署知情同意书，常规清洁消毒干燥皮肤，治疗前局部均匀涂抹厚约0.5～1mm的冷凝胶,未进行任何麻醉；②治疗头