CT引导臭氧造影在多节段腰椎间盘退变诊治中运用.docVIP

CT引导臭氧造影在多节段腰椎间盘退变诊治中运用 　　【摘要】 目的：探讨CT引导下臭氧腰椎间盘造影在腰椎间盘多节段退变性疾病的临床诊疗价值。方法：2012年1月-2015年8月，经保守治疗6个月症状无缓解的多节段腰椎间盘退变疾病的患者120例，按照随机数字表法分为两组，椎间盘造影组（A组）对术前经MRI显示位腰椎间盘退变的节段行CT引导椎间盘造影术，根据造影结果选择手术治疗的节段；B组（常规诊疗）根据影像结果及患者体征选择手术治疗的节段。结果：随访及比较两组患者术后3、6、12个月后VAS评分及ODI指数均较术前明显好转，但VAS评分、ODI指数A组优于B组（P0.05）。结论：腰椎间盘多节段退变性患者术前依据椎间盘臭氧造影术后纤维环不同的影像形态，指导临床手术治疗方案，可有效减少需手术干预节段，临床疗效得到了提高，且减少了术后的疼痛反应，具有临床应用价值。 　　【关键词】 腰椎； 椎间盘移位； 臭氧； 造影； 外科手术 　　椎间盘退变已经成为人类脊柱疾病主要病因，60%～80%成人均经历过不同程度的脊柱疼痛[1] 。而椎间盘造影术对判断导致疼痛的病变椎间盘的定位诊断具有较高的运用价值[2]。传统的椎间盘造影剂所导致的不良反应严重局限了椎间盘造影技术在临床中的应用；本科对部分伴有明显腰痛症状的腰椎多节段退变性疾病患者进行CT引导臭氧椎间盘造影检查以指导手术干预节段的选择，取