神经重症监护与治疗.pptxVIP

神经重症监护和治疗 包头医学院第一附属医院神经内科 概念及概述危重病监护治疗学是现代医学中一门新兴学科，以加强医疗病房(intensive care unit, ICU)为基地的重症监护治疗有40年的历史。但是，神经科加强医疗病房(neurologic intensive care unit, NICU)在国际上开展时间很短，尚未形成固定的模式和规范化程序，我国在此方面处于萌芽阶段，一切都刚刚起步。NICU兴起和发展对于提高神经病学整体治疗水平至关重要，发展NICU势在必行。监护的重要性严密监护能及时而准确地掌握病情。给予正确治疗，尽可能的减少继发性损伤（脑干损伤、脑梗塞、脑水肿）。使患者平稳度过危险期，为疾病的恢复提供良好的治疗环境和条件。降低危重病人的死亡率、致残率。NICU的基本模式入住NICU的标准NICU的基本设备1、NICU的墓本模式:NICU目前没有成熟的模式，国际一般流行的方式有以下三种。 （一）神经内外科联合模式 （二）与普通ICU联合模式 （三）单独神经内科ICU模式哪些病人需要进入ICU?2、什么样的患者应该住进NICU? ?1.蛛网膜下腔出血 ①出现嗜睡、昏睡和昏迷。②病程不到1周。③神经系统症状不断恶化。④并发癫痫和神经源性肺水肿。⑤出现吸入性肺炎和心律失常。 ?2.大脑半球出血 ①出现嗜睡、昏睡和昏迷。② CT上发现脑干移位。③高血压，血压波动明显