222例老年恶性肿瘤患者的临床特征和死亡研究.docVIP

222例老年恶性肿瘤患者的临床特征和死亡研究 　　【摘要】 目的：探讨老年恶性肿瘤患者的临床特征及死亡原因，为临床治疗老年肿瘤患者提供决策依据。方法：对2012年1月-2014年12月于笔者所在医院住院的222例死亡老年肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，分析其肿瘤类型的分布、治疗方式及生存期、合并症的分布、营养状况、死亡原因。结果：222例患者中前三位原发肿瘤依次为肺癌（46.40%）、胃癌（13.96%）、大肠癌（13.51%）。71.17%的患者确诊时为Ⅳ期，其中28.83%行化疗，23.42%行手术治疗，中位生存期为8.75个月。55.86%的患者有两个以上合并症，以高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病居多。76.58%的患者存在营养不良。结论：老年肿瘤患者生存期短，与其诊断晚、治疗率低、合并症多、营养状况差有关。 　　【关键词】 老年患者； 恶性肿瘤； 临床特征； 死亡 　　中图分类号 R73 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）10-0155-03 　　【Abstract】 Objective：To explore the clinical characteristics and analyze the reasons of death in the elderly patients with cancer，to provide decision-making basis for the clinical treatment of elderly patients with cancer.Method：The clinical data of 222 elderly patients with cancer in death in our hospital from January 2012 to December 2014 were analyzed retrospectively，the distribution of tumor types，treatment and survival，the distribution of complications，nutritional status，cause of death were analyzed.Result：Among the 222 cases，the top three primary tumors were lung cancer（46.40%），stomach cancer（13.96%）and colorectal cancer（13.51%）.71.17% of the patients were diagnosed as stage Ⅳ，in which 28.83% underwent chemotherapy，23.42% underwent surgery，the median survival time was 8.75 months.55.86% of the patients had two or more complications，with high blood pressure，coronary heart disease，diabetes，cerebrovascular disease to be the majority.76.58% of the patients were with malnutrition.Conclusion：Short survival time in elderly people with cancer is related with late diagnosis，low treatment rate，more complications and poor nutritional status. 　　【Key words】 Elderly patient； Cancer； Clinical feature； Death 　　First-author’s address：Civil Aviation General Hospital，Beijing 100123，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.10.085 　　随着人口老龄化速度的加快和人均寿命的延长，恶性肿瘤的发病率和死亡率呈明显上升趋势，成为严重威胁人类健康的疾病[1]，据统计，目前肿瘤为居民第一位死因[2]。老年人的肿瘤发病率较年轻人明显增高，约为年轻人的11倍[3]。另一方面，老年患者也是高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全、严重感染等疾病的高发人群，相对死亡风险明显高于年轻人。为对老年肿瘤的预防与控制、延长生存期提供科学依据，现对笔者所在医院的222例住院死