护理查房【急诊科】.pptx

护理查房 　　 内容 病例介绍 护理计划 DVT预防与护理 抗凝药物应用及护理 查房目的 了解胆道感染、感染性休克患者的护理措施 掌握DVT的预防与护理 了解抗凝药物应用及护理 病例介绍 基本资料 姓名：李翠红 性别：女 年龄：46岁 主诉：间断咳嗽伴胸闷气喘11月余，再发伴加重10余天 入院时间：2017年12月9日 现病史（院前） 患者11月余前无明显诱因下出现咳嗽咳痰，呈阵发性连声咳嗽，干咳为主，偶有咳少量白粘痰，痰液可自行咳出，胸部CT示两肺多发磨玻璃影，相关抗原检查均未见异常，予积极抗感染、化痰等治疗后好转出院，出院后长期服用“泼尼松片”，后多次因咳嗽咳痰住院治疗，症状好转后出院。10余天前患者受凉后出现咳嗽加重，白粘痰为主，夜间干咳明显，胸部CT示两肺多发高密度影，考虑感染（机遇性？）于抗感染抗真菌等治疗，住院过程中间断发热，最高体温38.5℃。昨日夜间患者突然出现胸闷气喘症状加重，伴少许干咳，病情危重转我院治疗。 现病史（入院时） 入抢救室时神志清楚，HR140次/分，BP97/70mmHg,SPO296%,RR21次/分，T36.5℃，血气分析示PH7.07、SPO290%、Glu1.9mmol/L、乳酸15mmol/L、HCO3-:3.8mmol/L、BE-B：24.3mmol/L，急诊立即予补液、升糖及纠酸维持内环境等对症治疗。腹部CT示胆囊结石、胆囊炎、胆汁淤