急性心肌梗死合并腱索断裂.PPTVIP

冠状动脉和心脏各部位的供血关系 1、左心室壁血液供应： (1)50%来自前降支及其分支，其供血左心室 前壁、前侧壁、室间隔前上2/3,心尖部，当前 降支较长，绕过心尖沿室间沟上升时，则前 降支还供血左心室下壁前段近心尖处。 (2)30%来自左旋支，其供血左心室后侧壁、 左心房。左心室游离壁有时由中间支供血， 或当对角支较小时则由左旋支发出的钝缘支 供血。 M型检查方法 M型超声心动图不但可精确测量室壁运动幅度、室壁收缩期增厚率以及收缩期室壁增厚速度，还能观察室壁运动协调性，是临床常用的观察室壁运动的方法之一。 正常室壁运动幅度室间隔为4~8mm，左室后壁为8~14mm，室壁增厚率≥25%。 检查方法 （3）20%来自右冠状动脉的后侧支和后降 支，其供血左心室后壁和室间隔后下1/3。 （4）左心室前乳头肌由对角支供血，后乳头 肌通常由左旋支和右冠状动脉双重供血。 2、右心室壁血液供应：右心室前壁由右心室 支和前降支向右心室前壁的小分支双重供 血；侧壁由锐缘支供血；后降支供血右心室 后壁和室间隔的后下I/3。 冠状动脉的超声心动图检查 检查方法 ： 胸骨旁左冠状动脉长轴显示：在主动脉短轴 的后外侧壁4-5点钟处部位，就可以找到左冠 状动脉主干 胸骨旁右冠状动脉长轴显示：在主动脉短轴 的10一11点钟部位，右冠窦的基底部主动脉 壁出现中断，可