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全面二孩政策下护理人力资源调查分析及对策 　　摘要：护士是医疗卫生战线的重要力量，如何合理地对护理人力进行配置及使用是医院护理管理必须关注的重点，也是医院护理质量和病人安全的有效保证，“全面二孩”的政策给护理人力资源管理带来了更大的挑战。本文对“全面二孩”政策下的护理人力资源进行调查分析，并提出护理人力配置与使用的建议。 　　关键词：全面二孩 护理 人力资源 调查 对策 　　文献标识码：B 中图分类号：R - 1 　　护理人力资源是指能满足社会护理需求、推动护理专业发展，从事智力劳动和体力劳动的护理人员的总和。护理人力资源不仅要求具有最基本的体力和脑力劳动能力，而且还要求具有数量、学历、职称结构、健康等条件[1]。加强护理队伍建设，促进护理事业健康发展是关系到人民群众健康和生命安全的一项重要工作[2]。近年来，虽然护理人员总人数有了明显提高，但仍存在护理人员短缺、工作压力过大和离职率居高不下等问题，影响着护理工作质量和患者服务满意度，影响着我国护理事业的健康发展。2016年1月的“全面二孩”政策给护理人力资源管理带来了更大挑战，如何解决人力资源紧张的问题，是摆在护理管理者面前非常紧迫的问题。分析医院护理人力的现况，探索应采取的措施，成为目前业内关注的焦点。 　　一、对象与方法 　　（一）调查对象 　　采取非随机、方便样本的抽样方法，抽取绍兴市5家三级公立综合性医院的护理部进行问卷调查和深入访谈。通过调研，了解公立医院“全面二孩”政策下护理人力资源的现状和面临的问题。 　　（二）调查方法 　　通过问卷调查的方式对绍兴市5家三级医院进行护理人力现况分析，包括护理人员配置情况、男女护理人员分布比例、护士怀孕哺乳比例、生二胎比例，掌握护理人力资源缺口情况，并进行统计；对护理人员“三期”女职工工作压力、心理情况进行问卷调查；对5家医院的护理部主任进行了深入的访谈，了解各家医院护理人员的排班压力、“三期”女职工的工作状态以及在临床护理工作中面临的问题和困境。数据采用描述性统计学方法。 　　二、结果 　　（一）本次调查医院一般情况 　　本次参与调查的医院为三级综合性医院，在5家医院中，病房护士与医院开放床位之比为1：0.34～1：0.40，男护士占医院护士总人数的0.9～2%。目前医院内孕期、哺乳期护士占护士总人数的12～18%，计划怀孕的护士占护士总人数的15%。 　　（二）本次发放情况 　　本次发放问卷300份，实际回收277份，回收率为92.3%，问卷对象为育龄期的护理人员。25岁～30岁者占48%，31～ 40岁者占43%，大于40岁者占9%；其中本科学历占65%，大专学历占35%；已育有一孩的占56.7%，已婚尚未生育的占43.3%；意愿生二胎占28.2%，其中已育有一孩的占61.5%；89.5%的护士表示工作压力及劳动强度大，怀孕后希望能上白班，或到轻松的岗位工作，37.5%的护士表示怀孕后如果能上半班模式或在允许情况下进行休假。 　　（三）对护理部主任的访谈 　　通过对护理部主任的访谈，发现护理人员生二胎的比率较高。一些护士由于怀孕反应或流产请假较多；一些护士因有意愿生二胎，急于怀孕生第一胎；科室内有孕妇及哺乳期护士积聚现象，有时候护士总数不少，但上夜班护士紧缺；一些护士因要上夜班感觉工作压力大，总找理由开病假条要求休假；一些护士生二胎后工作精力分散，对工作的投入度低，特别是妊娠期以及孩子1～2岁时抚育孩子的投入，大约有两年左右的时间，对于管理者安排工作带来了很大的挑战。 　　三、讨论 　　（一）科学配置护士数量，完善护理人力资源配置管理制度 　　护理人员是医疗卫生组织中一支数量最多、接触面最广的队伍，她们的工作积极性和工作效率，不仅影响着护理质量，也关系到医院的生存和发展。因此如何将现有护理人员合理配置、有效使用，为护理人员创造良好的执业环境，是广大护理管理者应该思考的问题。护理管理者在强调做好优质护理服务的同时，必须合理配置、正确使用护理人力资源，减轻护理人员工作上的压力，提升其职业的幸福感。《护士条例》明确提出“医疗卫生机构配备护士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准的规定”。卫生部颁发的《三级综合医院评审标准（2011年版）》中明确指出，三级综合医院病房护士与开放床位之比不低于0.4：1。医院要贯彻落实好《护士条例》中要求的护士配备数量，加强护理力量，合理调整护理人员的编制体制，重视专科特色，以实际床位数、床位使用率、床位周转率、入院病人病死率、直接护理和间接护理的工作量、病人的护理需求等主要服务指标，运用统计学结合不同的人力资源配置测算方法，在总的标准下制定符合自身特点和切合实际的护理人力资源配置管理制度，有效解决护理人力资源配置不足的问题，从而有效地提高护理质量